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有医说医·开学季⑤ | 生长激素,真的是“长高神药”吗?
新湖南 • 有医说医
2024-09-02 07:57:29
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文字/视频 湖南日报全媒体见习记者 周顺

【编者按】

假期结束,“神兽归笼”。迎来开学季,欢脱了一整个假期的小孩哥小孩姐们能顺利摆脱假期综合征吗?家长们又该如何助他们一臂之力?湖南日报教科卫频道《有医说医》专栏,推出青少年开学季特别企划,为家长们送上这些常见问题的健康指南。

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“医生,我们家人普遍身高都不高,能不能给孩子注射生长激素摆脱先天条件的不足?”开学前夕,家长们纷纷拿着孩子近期的身高监测报告前往医院复诊。“每天接诊的患者中,有接近半数的家长来咨询孩子身高问题,并且表达了想给孩子注射身高激素的意愿。”湖南省儿童医院儿童保健所副主任赵莎在接受记者采访时表示。

生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,能促进骨骼、内脏和全身生长以及蛋白质合成,在人体生长发育中起着关键性作用。在儿科临床领域,采用人工基因重组生长激素进行替代治疗,可以明显促进儿童的身高增长。

根据西南证券估算,过去7年,我国人工基因重组生长激素市场年复合增长率达30.42%。市面上存在部分非正规医疗机构利用家长想让孩子增高的迫切心理,把生长激素吹捧成“长高神药”。但事实真的如此吗?

“对大部分正常儿童来说,生长激素跟‘长高神药’并无关联。”赵莎表示,“如果仅仅是因为孩子目前没有达到家长们的理想身高,盲目选择注射生长激素的行为是绝对不可取的。根据国家药监局规定和专家共识,该类药物使用有着严格的适应征要求,确诊为生长激素缺乏症、特发性矮小、小胖—威利综合征、努兰综合征的患儿方可使用。”

2024年6月27日,《柳叶刀》(The Lancet)杂志发表了一篇题为《儿童生长激素治疗:挑战,机会和考虑》(Childhood growth hormone treatment: challenges, opportunities, and considerations)的文章。文章提到,基因重组人生长激素可能导致癌症、心血管疾病和死亡风险的增加,不对症的注射会带来糖代谢紊乱、颅内高压、肱骨头滑落的风险。

湖南省儿童医院儿童保健所结合假期门诊情况发现,家长们萌生“给孩子注射生长激素”这一想法的原因,主要是孩子目前没有达到家长们的“理想身高”。而针对这种现象,赵莎建议家长们从焦虑回归现实:“孩子们最终身高的60%—70%由遗传因素决定。学龄儿童如果每年身高增长在5—7厘米都属于正常范畴,无需过度焦虑。”

“药物干预并非促进孩子身高增长的唯一手段,日常生活方式的干预同样能起到正向作用。”赵莎在营养均衡、运动促进、睡眠保障以及科学监测等4个方面给家长们列出了一份“科学助长清单”。

1、保证摄取营养均衡

建议每周摄入的食物种类达到12种、每月摄入的食物种类达到25种。要做到合理膳食,按时进餐,尽量避免过多高油高糖的食品。

2、坚持规律运动

适宜的体育运动可刺激加快新陈代谢,促进骨骼发育,有利于生长发育。建议青少年儿童每日进行体育锻炼1小时以上,并以伸展、跑跳类运动为主。适当进行户外锻炼以促进钙物质的吸收,同时注意避免高强度的身体对抗。

3、保证夜间充足睡眠

睡眠不足会导致儿童自身分泌生长激素减少。建议青少年儿童每晚保证9小时的睡眠时间,学龄儿童以9—10小时为宜。同时注意每晚22点前入睡,早上7点后起床,高效利用自身生长激素分泌的“黄金时间段”。

4、科学监测、及时干预

至少每3个月测量一次孩子身高体重,注意记录其身高增长的速度并关注骨龄的变化。如发现增长速度停滞、或骨龄迅速增长等情况,建议尽早带孩子去儿童专科门诊就诊咨询,以免错过最佳干预时期。

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作者:周顺

责编:王铭俊

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来源:湖南日报

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