很多人常问：“糖尿病患者还能吃水果吗？毕竟水果那么甜……”这背后的逻辑是，将水果的甜味等同于碳水化合物的高含量，并进而与血糖升高联系在一起，从而得出糖尿病人不能吃水果的结论。其实，这种推论存在逻辑错误。

糖尿病人关注的重点不应是食物的甜味，而是食后血糖的升高速度。某些不甜的食物如精白淀粉，升血糖的能力不亚于甜味食物。衡量食物升血糖能力的指标是血糖指数（GI）。例如，白米饭的GI值为83，白馒头为88，GI值越高，升血糖的能力越强。对于含较多碳水化合物的食物，无论是主食还是水果，都需关注GI值。新鲜水果的糖分含量虽然只有百分之几到百分之十几，但加工成干果后，碳水化合物含量会大幅增加，接近粮食水平。

下面给大家列出一些常见水果的GI值（以葡萄糖为100计）：

注：以上数据是该水果的平均GI值，不同品种、产地、成熟度等都会影响其GI值。

网上有一种说法称，糖尿病人应少吃水果，因为其碳水化合物含量较高，食后易升高血糖。但这种说法对水果成分的认识不够全面。水果中含有的主要是果糖，而非葡萄糖、蔗糖或淀粉。那么，对这个问题，靠谱的科学研究究竟是怎么说的呢？

糖尿病人应适量食用水果

研究表明，适量摄入水果可降低糖尿病并发症的风险，尤其对心血管疾病有预防作用。《中国糖尿病膳食指南（2017版）》建议糖尿病患者应适量、种类多样地食用水果。

健康人食用水果不会增加患糖尿病的风险

研究显示，食用水果不仅不会增加糖尿病的风险，反而可降低患病几率。一项纳入50万中国成年人的调查发现，每周食用3次以上水果的人，患糖尿病和相关心血管疾病的风险明显降低。

选择合适的水果

不同种类的水果对糖尿病风险的影响不同。食用温带水果，如苹果、梨、杏、桃、葡萄、柿子等，风险较低，而热带水果，如香蕉、木瓜、芒果、菠萝、西瓜、哈密瓜则相对较高。此外，选择低GI值的水果，如苹果和草莓，也有助于控制血糖。

总的来说，我们可以得出下面的结论：

1. 糖尿病人可以适量吃些水果；

2. 应尽可能选择温带生长的、低GI值的、颜色深的、耐咀嚼的水果；

3. 按膳食指南的建议，每天吃200克水果是合适的；

4. 水果可以作为两餐之间的加餐，也可作为正餐的一部分。

例如，每天200克水果可分两次食用，每次约100克，如午餐时半个苹果，晚餐时一小盒蓝莓。需要注意的是，吃水果时，主食的量应适当减少。

中国农业大学食品安全系教授 范志红

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来源：大众卫生报

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