浏阳名医屈志刚:于毫厘间筑生命通路,守护肾友生命健康
大众卫生报·新湖南客户端11月10日讯(通讯员 彭宇 熊志胜)千年中医薪火绵延,国粹仁泽润泽浏水城乡。作为国家三级甲等中医医院、全国示范中医医院,浏阳市中医医院依托国医大师等传承工作室与师带徒模式培育中医人才。今年是浏阳市中医医院建院70周年,为传承七十载医者初心,弘扬大医精诚精神,特推出名医系列报道。
每当危重患者抢救的求援电话响起,无论白天还是深夜,无论工作日还是节假日,浏阳市中医医院肾病・风湿病科主任屈志刚总会第一时间赶来。作为学科带头人,他扎根临床二十余载,承父辈医者初心,以仁心为盾,以技术为刃,抽丝剥茧攻克疑难杂症,深耕血管通路技术,钻研中医辨证施治,用心守护湘赣边广大肾病患者的生命健康。

薪火相传:打造湘赣边肾病诊疗高地
屈志刚出身医学世家,父亲的言传身教,在他心中埋下行医济世的种子。1997年,他入职浏阳市中医医院,2007年赴北京中日友好医院进修深造。次年学成归来后,他接下了一个重任——组建肾病・风湿病科。建科初期,他一手抓科室基础建设,一手钻研临床技术,带领团队攻坚克难,推动科室从无到有、由弱变强。经十余年砥砺奋进,如今,肾病・风湿病科已是省内颇有名气的县域中医肾病专科,获评湖南省中医重点专科(一类)、长沙市重点专科,是浏阳市最大的肾病防治中心、血液净化中心、腹膜透析中心。科室年服务患者超80000人次,每年接收数百名湘赣边区域患者慕名前来求诊。科室建设成效获得业内广泛认可,屈志刚多次受邀登上省级学术会议乃至全国性发展论坛,分享县域专科建设与学科发展经验。
医者仁心:建立一个有技术有温度的专科阵地
“我们不仅仅要治好病,更要让患者在这里找到归属感。”这是屈志刚常说的一句话。在他的理念中,科室不只是看病治疗的场所,更是与病友并肩作战的大家庭。

他倡导医护人员常怀责任心、同情心和医者良心,要求大家换位思考,体恤患者长期患病的经济与身心双重压力。遇到家境困难的患者,他带头捐款捐物,积极协调相关费用减免,做到不推诿、不拒收任何一位求诊患者。科室常态化开展肾友会、肾病科普讲座,搭建医患、病友之间交流互助的平台。在这里,患者不再只是被动接受治疗的病人,而是共同对抗疾病的“战友”,以过硬技术传递暖心服务,带给患者如家一般的归属感。
技术引领:攻坚克难,填补区域多项技术空白
屈志刚依托扎实的病理生理功底与敏锐的临床洞察力,从复杂临床表现中梳理线索、锁定病因,为疑难病例明确诊疗方向。坐门诊时,慕名求诊的患者络绎不绝,常常需加号。许多辗转多家医院,无法明确病因的患者,经他细致问诊、综合研判,大多能够厘清症结、明确诊断,并获得个体化综合治疗方案。

每周病区大查房需要走访两层楼百余名住院患者,病例量大、病种繁杂、时间紧张。面对各类危重疑难病例,他总能迅速抓住病情核心,直击问题根源,给出关键处置意见,在临床实战中传思路、教方法,带动科室团队整体诊疗水平不断提升。

他深耕专科手术,敢为人先,带领科室实现浏阳多项技术“零的突破”,先后完成第一台肾穿刺活检、第一台腹膜透析置管、第一台超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术(PTA)、第一台DSA引导下球囊扩张术后血液透析长期导管置管,补齐本地肾病外科手术短板,让患者不必远赴外地求医,在家门口就能获得高水平的手术救治。科室目前手术技术成熟,成功率稳居省内先进行列,每年接收大量外院转诊高难度复杂手术病例。

勇担风险:敢闯敢试,与危重患者共渡难关
肾病危重症病情错综复杂、救治风险高,屈志刚始终恪守“不轻易放弃每一位患者”的信念,敢于直面风险,陪患者共渡难关。

他曾为HIV感染患者实施中心静脉置管、腹膜透析置管术,打通透析生命通道;一名7岁危重患儿辗转省内多家医院均求医无果,他放弃节假日休息,为其完成中心静脉置管,争取一线生机;一名罹患Alport综合征且合并心力衰竭的13岁患儿,因血管条件极差,手术难度陡增,他精细操作,成功为孩子建立自体动静脉内瘘。

一位84岁高龄患者,合并高血压、糖尿病、冠心病等多种基础疾病,突发不明原因昏迷,并发肾功能衰竭、心力衰竭,病情极度凶险。彼时确诊所需的ADAMTS13活性检验需等待一周。屈志刚果断摒弃保守等待思路,凭借丰富临床经验,结合患者各项症状体征及检查结果,快速确诊为血栓性微血管病,第一时间采用血浆置换联合利妥昔单抗方案救治。凭借精准研判与及时干预,患者脏器功能逐步恢复,最终转危为安。

学贯中西:博采古今,构建特色肾病辨证体系
他博采众长,深耕中医经典,将传统中医理论与现代医学理念相互融合,综合二十多年临证经验,创立了“肾风康-肾浊康-肾毒清”三位一体辨证体系,针对各类肾病辨证施治,坚持扶正祛邪、分期论治,充分发挥中医药在慢性肾病诊疗中的独特优势,临床疗效突出,深得广大患者信赖与好评。在深耕临床的同时,屈志刚同样重视肾病科的学术建设与行业交流,积极推动区域肾病专科整体进步。科室先后承办多场高水平学术活动,搭建起省内外肾病领域专家交流研讨的平台,带动湘赣边肾病诊疗理念迭代升级。

在科室内部,他搭建人才梯队,毫无保留传帮带,选派医护人员赴国内顶尖医院进修学习,为学科长远发展积蓄力量,带动区域肾病风湿学科整体迈向新高地。
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