湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 周岑 邓婷

提及关节炎，多数人下意识认为只是膝盖疼痛，将其视作膝关节专属病症。实则不然，关节炎可侵袭人体多处关节，肩部、手指、脚趾、髋部、脊柱乃至下颌关节，都可能受其影响。10月12日是世界关节炎日，长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)骨科二十三病室（关节外科）专家，带大众全面认识全身性、高发的关节炎疾病，打破单一认知误区。

据介绍，关节炎并非单一疾病，而是一类关节及周围组织病变的统称，多由关节磨损、免疫紊乱、代谢异常等多种因素诱发，不同类型的关节炎，发病部位和发病特征差异显著。其中骨关节炎最为常见，多因年龄增长、长期负重、关节损伤引发软骨退化，主要累及膝盖、髋部、手指等关节；类风湿关节炎偏爱侵袭手脚细小关节，多呈对称性发病；痛风性关节炎则极具特异性，初次发作大多集中在大脚趾根部，给患者带来剧烈疼痛。

骨关节炎是中老年群体最高发的关节疾病，发病范围远超大众认知。数据显示，我国40岁以上人群膝关节骨关节炎患病率达21.51%，手指关节患病率也有8.99%。手指发病后，会出现关节疼痛、活动受限，指节增生变硬、手指变粗、握力下降等问题，严重影响日常劳作。相对少见的髋关节骨关节炎，会引发大腿根部、腹股沟疼痛，阻碍行走、下蹲等基础动作。除此之外，腰椎小关节、负责咀嚼的颞下颌关节，也可能发生退行性病变，足以见得骨关节炎是波及全身的退行性疾病，并非只局限于膝盖。

生活中还有多处关节关节炎极易被误诊、忽视。肩关节虽不承担身体承重任务，但也会出现骨关节炎或损伤性炎症，表现为手臂上举、后伸疼痛僵硬，很多人盲目当作“五十肩”隐忍不治，延误干预时机。颞下颌关节炎最为隐蔽，患者张口咀嚼时会出现关节弹响、耳前酸胀疼痛、张口受限等症状，极少人会将其与关节炎关联。而踝关节关节炎多为创伤后遗症，既往扭伤、骨折病史人群极易发病，常被简单归为普通扭伤。这些隐匿的关节不适，都需纳入关节炎排查范围，切勿随意贴上“上火”“年老劳损”的标签。

针对全身性的关节病变，日常养护不能只聚焦膝盖，需结合不同关节特性针对性防护，搭配科学的生活方式，全方位守护关节健康。运动养护方面，太极拳被国内外权威医学机构推荐为膝、髋关节关节炎的适宜运动，可增强身体平衡、舒缓肌肉紧张。同时，膝关节可开展等速肌力训练、水中运动，手部关节可配合矫形器和功能操锻炼，多关节不适人群可进行标准化陆地康复运动，所有运动均需遵循“适度无痛”原则，规避关节冲撞、过度负重。

在生活起居上，需规避损伤关节的不良习惯，减少反复下蹲、频繁爬楼、爬山等加重膝关节负担的动作;注意手部保暖，避免长期拎重物、反复拧瓶盖，保护手指关节。同时远离潮湿寒冷环境，防止寒湿刺激诱发关节不适。关节炎急性发作、关节红肿热痛时，需及时卧床休息、垫高患肢，待炎症缓解后再逐步恢复活动，秋冬季节可佩戴护具为关节保暖。

体重管理是养护膝、髋关节的关键，临床证实，超重人群减重5%即可明显缓解膝关节疼痛，减重幅度越大，养护效果越显著。此外，戒烟限酒、规律作息、均衡膳食，能为关节修复提供良好的身体环境。中医倡导关节炎“整体调节、辨证论治”的养护理念，2026年新版骨关节炎诊疗指南，融合了中药内服、外敷熏洗、针灸推拿、功能锻炼等多种方式，实现标本兼顾的康复调理。

专家提醒，当肩、肘、髋、膝等大关节，或手指、腰背、下颌等小关节出现持续性疼痛、肿胀、晨起僵硬、活动受限，尤其多关节对称发病时，切勿视作普通老毛病自行用药，需及时前往关节外科系统检查，明确病因对症治疗，避免延误病情、加重关节损伤。

作者：张春祥

责编：李传新

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来源：湖南日报