文丨 何清湖  张冀东

1972年至1974年，马王堆汉墓出土了3000余件文物，惊艳世界。大量出土的简帛医书和医药文物成就了马王堆医学，从此发端并衍生出中医诸多领域。食疗是我国传统医药宝库的重要组成部分，具有悠久的历史和极为丰富的内容，在马王堆发现的医学帛书中便可见一斑。

在马王堆出土的医书中，《却谷食气》篇主要记载了石韦的服食养气的方法，却谷即“辟谷”，主要是通过服食石韦来养生。现代主张食气辟谷养生的人，常列举马王堆医书“却谷食气”篇和汉代张良“导引不食谷”的案例，说明此术流传久远且行之有效，其实不然。

马王堆医书里的“却谷食气”开篇就说“去谷者食石韦”，石韦是一味中药材，《神农本草经》认为有“补五劳，安五脏，去恶风，益精气”的功效，并且记载了导引时要按月相来调整饮食但绝非不吃食物。张良“导引不食谷”的记载见于《史记·留侯世家》：“留侯性多病，即导引不食谷，杜门不出岁余。”虽然不吃谷物，但是需服用药饵。首位注释《史记》的学者即南朝的裴骃说，张氏“服辟谷之药，而静居行气”，而即便服饵加导引，张良也只活到60出头，就病死了。

那么，食气就能长生吗？东晋道教学者兼医家的葛洪认为这属于导引行气者的一家之言，不可当真。而南朝的医药学家陶弘景直言，光食气而能长寿的，只有神仙和乌龟，“食气者神明而寿，仙人、灵龟是也”。由此可见，辟谷不是古人特别是一般人常用的养生方法。有学者查阅了现存的29本食疗专篇专著，以及借助《中华医典》检索历代近千本医著，均未见倡导一般人通过辟谷来养生的。事实上，历史上还有因食饵辟谷而致病甚至死亡的记载。

辟谷不可取，节制饮食却可行。规律的生活包括进食，可使大脑皮层对机体的调节活动形成良性条件反射，这是健康长寿的必要条件之一。目前所谓“轻断食”或“柔性辟谷”等都是打着辟谷之名行节食之实。现代种植业、畜牧业、食品工业极为发达，食物获取难度极低，尤其是经济发展得较好的国家民众营养摄取充足，热量摄入很容易超标，通过代餐或者轻断食之类的方法可以达到节制饮食的目的，从而在一段比较长的时间内控制总热量的摄入，这样能更好地保证民众身体健康。

轻断食能延缓衰老、延长寿命、改善血脂水平、改善糖代谢及胰岛素抵抗、减轻机体应激状态、改善炎性反应，有利于身体内环境的稳定。目前研究者们普遍认为轻断食短时间实施可以有很好的健康获益，但是中长期使用还需进一步探索。

代餐辅助减肥也是却谷食气的另一条发展路径。现代的代餐多是以代餐粉形式体现，而代餐粉多以谷类、豆类、薯类食材为主，其他植物的根、茎、果实等可食用部分为辅。代餐粉具有热量低、膳食纤维含量高、营养密度大、食用方便等优点，同时根据不同的需求还能复配出不同功效。根据目前食品工业的发展水平，代餐粉的调配和生产具有类似中医“一人一方”的潜力，在临床应用方面有较大挖掘空间。

马王堆食疗的内涵极其丰富，具有很大的挖掘和研究潜力。目前相关研究内容较少，且更多是以现代医学、营养学等学科思路为指导进行的简单科研工作。期待在未来有更多学者结合中医药学思路，从理论到实践全方位挖掘马王堆食疗的特色，从不同的角度探寻、发展马王堆食疗养生内涵，更好地为人类健康服务。

作者：何清湖 张冀东

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