湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 何改生

夏季正是大家集中减脂运动高峰期，但在此过程中，不乏肥胖人群因未掌握科学运动方法，致使骨骼损伤风险增加的情况。

“疲劳骨折并非高强度撞击专属，长期缺乏锻炼、体重基数较大人群突然超负荷运动，极易因骨骼持续应力损伤诱发骨折。”6月26日，湖南省第二人民医院骨关节运动医学科主任李宝军接受采访时表示。

久坐上班族突击减脂，跑出胫骨疲劳骨折

先看一个典型病例。家住长沙的43岁陈先生（化名）长期伏案办公，日常久坐缺乏活动。今年6月上旬，他发现近半年体重增长明显，当即决定依靠跑步快速减脂。

此后，陈先生并未制定循序渐进的运动计划，而是直接开启每日5至10公里长跑锻炼。坚持十余天后，他右侧踝关节出现剧烈疼痛，严重时无法正常行走。

近日，他的症状持续加重，前往湖南省第二人民医院骨关节运动医学科就诊。李宝军结合问诊、体格检查，以及 X 光、核磁共振影像学检查结果，确诊其为右侧胫骨下段疲劳骨折。

何为疲劳骨折？肥胖人群为何更易中招？

李宝军介绍，人体健康的骨组织发生骨折多数是受到暴力所导致。而疲劳骨折又称应力骨折、行军骨折，和外力撞击导致的外伤性骨折有本质区别，是由长期、反复、集中的轻微外力持续作用骨骼而引发。一般来说，胫骨下段便是疲劳骨折的高发区域。

而陈先生则属于典型高危人群——体重基数大，跑步时下肢骨骼承重压力成倍增加；长期久坐，骨骼、肌肉耐受度偏低；骤然开展高强度长跑，骨骼短时间承受超负荷应力。多重因素叠加，从而诱发此次骨折。

“疲劳骨折早期仅表现为运动后酸痛，休息后可短暂缓解，极易被误认为普通肌肉劳损。”李宝军提醒，若延误干预，轻微骨损伤会发展为完全性骨折，甚至引发骨骼缺血坏死，大幅提升治疗难度，部分重症患者还需接受手术治疗。

肥胖人群夏季运动减肥 注意五大事项

李宝军提醒，夏季气温高、湿度大，肥胖人群自身体重负担重、散热能力差，骨骼与关节承压远高于普通人，是疲劳骨折、关节损伤高发阶段。对此，他给出相关健康提醒。

“减重要先控饮食，并循序渐进开展运动。”他提醒，肥胖人群切勿直接依靠高强度跑步减脂，可先调整饮食结构、控制总热量摄入，适当降低体重基数后，再逐步增加运动量。初期优先选择游泳、快走等低负重运动，减少胫骨、膝关节直接承重。

此外，要严格遵守运动“10%原则”。每周运动距离、时长、强度的提升幅度不超过10%，禁止短期内突然大幅加量。例如本周每日快走3公里，下周最多提升至3.3公里，给骨骼、肌肉留出充足适应与修复时间。

李宝军建议，运动前须完成10至15分钟热身，充分拉伸小腿、脚踝、大腿肌群；选用缓冲、支撑性能优良的专业跑鞋，鞋底磨损变薄后及时更换，降低落地时骨骼冲击力；尽量避开水泥等硬质路面，优先选择塑胶跑道、软性步道锻炼。

“夏季高温环境下出汗会流失钙、钾等微量元素，减脂不可过度节食。”他建议，相关人群日常应多摄入牛奶、豆制品、鱼虾等高钙食物，搭配日晒补充维生素 D，促进钙质吸收；运动时随身携带饮用水，少量多次补水，预防中暑。

“运动中若小腿、脚踝固定位置出现刺痛、按压痛，休息一晚后痛感仍未缓解，属于骨骼受损的明确预警信号，需立刻停止所有负重。”他说。

作者：周倜

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来源：湖南日报·新湖南客户端