湖南日报·新湖南客户端5月19日讯（通讯员 赵琳）近日，湘潭市第一人民医院骨科成功为一位身高仅1.42米、合并多种基础疾病的76岁患者黄娭毑实施右侧全髋关节置换术。面对体型娇小、骨骼纤细、基础病多三重挑战，该院骨科团队联合多学科精准评估、量体裁衣，选用院内最小号关节假体，术后老人恢复良好，已能独立行走。

据悉，黄娭毑因意外摔伤导致右股骨颈骨折，疼痛难忍、无法活动。入院后检查发现，她同时患有高血压、糖尿病、脑梗等多种慢性病，且身材矮小、骨骼腔体远细于常人。若选择保守治疗，不仅卧床并发症风险高（如肺部感染、深静脉血栓、压疮等），且恢复周期长、预后效果不理想。而常规关节假体因尺寸偏大，根本无法适配她纤细的骨骼。

面对黄娭毑的复杂情况，湘潭市第一人民医院骨科高度重视，第一时间启动多学科协作机制，邀请麻醉科/手术室 、神经内科、内分泌科、呼吸与危重症医学科、消化内科等科室联合会诊，全面评估心肺功能、血糖血压、脑卒中风险等，逐一排除隐患，为老人量身打造安全、个性化围手术期方案。

针对黄娭毑纤细的骨骼条件，医护团队反复测量比对，精心挑选院内最小型号的关节假体。如同为小脚寻找最小码鞋子。这一“微缩版”假体完美贴合老人股骨髓腔，既保证植入后的稳定性，又避免假体过大导致皮质劈裂或不适感，为手术成功奠定了关键基础。

当天，湘潭市第一人民医院骨科团队顺利为黄娭毑完成髋关节置换手术，术中操作精细，出血少、时间短。术后医护团队丝毫没有松懈，医生多次开展病例复盘讨论，时刻紧盯老人恢复进度，随时调整治疗计划。护理团队践行加速康复外科理念，从饮食指导、心理护理到功能锻炼全程介入：指导术后早期进食进水，耐心疏导缓解焦虑，优化镇痛管理，手把手指导踝泵锻炼及康复训练。医护人员细致入微地照护与陪伴，让老人倍感温暖。

在多学科团队精心呵护与骨科医护人员悉心照料下，黄娭毑恢复状态一天比一天好，术后6天，老人在搀扶下站起并迈出第一步。此后，她循序渐进，从借助助行器行走到最终实现独立行走，精神状态和活动能力显著改善。

据介绍，本例手术的成功，集中体现了湘潭市第一人民医院骨科在复杂、特殊体质关节置换领域的三大核心优势——

多学科协同：打破学科壁垒，建立从术前评估、术中管理到术后康复的全流程协作机制，多科室实时联动，精准应对风险，保障患者安全；

个体化假体：选择针对身材矮小、骨骼纤细患者，精准选用最小号假体，实现“量体裁衣”式解剖匹配，显著提升手术成功率；

加速康复外科：整合镇痛、早期活动、功能锻炼、营养与心理支持等多重措施，有效缩短卧床时间，降低并发症，助力患者早日康复。

责编：彭婷

一审：彭婷

二审：颜石敦

三审：白培生

来源：湖南日报·新湖南客户端