惊心病例：昏迷苏醒的“假愈期”，竟是更大危机的开始

就在刚刚过去的2025年12月，吴师傅（化名）被家人发现昏迷在家中，随即被紧急送往当地医院急救，确诊为急性一氧化碳中毒。急救后，吴先生脱离生命危险，意识逐渐苏醒，仅遗留轻微肢体乏力感，表面上看基本痊愈，便回了家。然而，令人意想不到的是，两周后，吴师傅的病情突然急转直下，出现记忆力减退、反应迟钝、行动障碍等症状。家属焦急万分，立即将其送医。经详细检查评估，吴师傅被明确诊断为急性一氧化碳中毒迟发性脑病伴认知功能障碍。

“一氧化碳中毒是我国中毒死亡的主要原因之一，而急性一氧化碳中毒迟发性脑病是其最凶险的并发症之一。”长沙市中医医院（长沙市第八医院）星沙院区针灸康复科主任翟伟介绍，部分患者急性中毒意识恢复后，会经历2-60天“假愈期”，其间看似正常，但随后却可能突然出现记忆力严重衰退、说话不清、走路不稳甚至痴呆等症状，有一定比例患者还可能遗留永久性的神经功能损伤。因此，中毒初期症状缓解后，务必严格遵循医嘱，完成全程规范治疗并定期复查，切勿擅自中断治疗，这是降低迟发性脑病发生风险的关键。

康复关键：在“加压”的氧舱里，为大脑按下修复键

高压氧舱治疗是临床上救治一氧化碳中毒及预防、治疗迟发性脑病的重要措施之一。其核心原理，是为身体创造一个“加压吸氧”的特殊环境。患者置身于高于常压（通常为2-2.5个标准大气压）的纯氧环境中呼吸。在此状态下，物理溶解在血液中的氧气量可急剧增加至常压下的十余倍。这能产生多重关键治疗作用，如强力纠正缺氧状态、减轻脑水肿、促进神经修复等，为大脑功能恢复创造有利环境。

“需要明确的是，高压氧舱治疗虽然效果显著，但通常是作为综合治疗方案的核心组成部分来应用的。在实际临床中，医生会将其与改善脑循环、营养神经的药物、专业的康复训练以及针灸等传统康复手段相结合，形成立体化的治疗方案，以期达到最佳的康复效果。”翟伟补充道。

平安过节：春节取暖，牢记这四个关键动作

“春节期间，为抵御严寒，家家户户常门窗紧闭。在密闭或通风不良的房间内，木炭燃烧不充分，便会大量产生一氧化碳。”翟伟提醒广大市民，做好以下四个关键动作，守护全家平安。

1.通风是第一原则。任何时候，使用炭火、煤炉的房间都必须预留通风口，保持空气流通。切忌因怕冷而将门窗完全密闭。睡前务必彻底熄灭炭火，并移出室外。

2.安装“生命警报器”。建议在卧室、客厅等关键区域安装一氧化碳报警器，能在气体泄漏的第一时间发出尖锐警报。

3.摒弃危险习惯。绝对不要在卧室、浴室等密闭空间内使用炭盆、煤炉取暖。严禁使用燃气热水器洗澡时紧闭门窗。

4.全家普及急救知识。确保每位家庭成员，尤其是老人和孩子，都了解中毒的早期症状（头晕、恶心、心悸、乏力）和急救步骤。

翟伟强调：“需纠正一个认知误区，一氧化碳中毒不分季节，居家使用炭火、液化气时操作不当，或是在饭馆密闭包厢内烧烤等行为，均可能因一氧化碳积聚引发中毒，需时刻提高警惕。”

若不慎出现疑似一氧化碳中毒症状，要立即将人转移到通风良好、空气清新的地方，并在第一时间拨打120急救电话，告知医生“疑似一氧化碳中毒”，并遵从医嘱进行系统性治疗与复查，严防“迟发性脑病”。

长沙市中医医院（长沙市第八医院）星沙院区针灸康复科 吴可欣 黄东一 杨海英