新湖南客户端通讯员 钟东辛

“以前办医保业务要跑多个部门，现在在医院就能一站式搞定，还有专人帮忙，太方便了！”刚在新晃侗族自治县中医医院医保帮代办点办完门诊慢特病申请的杨大爷，对着帮办员竖起了大拇指。为深入推进医保领域“放管服”改革，切实破解参保群众“办事难、跑腿多”的痛点问题，新晃侗族自治县医保局积极推动医保服务向医疗一线延伸，指导县中医医院设立医保经办服务帮代办点，实现“医保+医疗”无缝衔接，让群众看病办事少跑路、更省心，赢得了广泛好评。

聚焦高频需求，实现服务“就近办”

新晃侗族自治县医保局指导帮代办点依托医院住院大厅医保办设立专属窗口，配备经专业培训的专职帮办员，聚焦参保群众就医高频医保事项，提供“一站式”帮办代办服务。具体涵盖四大核心服务：一是政策咨询引导，精准解读医保参保缴费、报销政策、待遇标准、慢特病认定等热点问题，发放宣传手册，让群众明晰办理要求；二是协助资料申报，助力门诊慢特病、门诊双通道特药资格申报，指导表单填写与审核提交，实现“即申即享”；三是智能业务帮办，手把手指导医保电子凭证激活、异地就医备案等线上操作，破解特殊群体“数字鸿沟”；四是专项协调代办，为行动不便、单独就医群众提供出入院医保结算、转院手续办理等全程跟踪服务，确保事事有回应。

创新特色举措，彰显服务“有温度”

在新晃侗族自治县医保局统筹推动下，帮代办点秉持“以群众需求为导向”，推出三大特色服务。一是适老化关怀服务，窗口配备老花镜、轮椅等便民设施，帮办员“一对一”陪同老年人、行动不便者办理业务，化解办事焦虑；二是跨区域通办服务，打破参保属地限制，为本地及外地参保群众提供统一标准的帮办代办服务，高效办理异地安置退休人员备案、跨省就医结算咨询等业务；三是“医保+医疗”联动服务，联合临床科室建立协同机制，对确诊的慢性病、特殊病患者，主动对接协助资格申报，实现“诊疗确诊+医保认定”一步到位。

强化规范管理，保障服务“高品质”

为确保帮代办服务规范有序，新晃侗族自治县医保局督促医院建立健全全流程管理机制。所有帮办员均经医保政策、业务流程、服务礼仪专项培训，熟练掌握30余项高频医保业务办理规范；严格遵循“依法依规、自愿委托、全程无偿、保密安全”原则，明确服务流程和办理时限；设立意见箱、公开监督电话，定期开展群众满意度回访，持续优化服务细节。

此次新晃侗族自治县中医医院医保经办服务帮代办点的设立，是新晃侗族自治县医保局深化医保服务下沉的生动实践。下一步，新晃侗族自治县医保局将继续聚焦群众急难愁盼问题，计划将帮办代办服务延伸至乡镇卫生院、社区卫生服务中心，拓展服务范围；持续优化服务流程，推进“互联网+医保”服务升级；加强部门协同，完善联动机制，推动医保政策红利精准直达，为守护群众健康福祉筑牢民生保障防线。

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来源：新湖南客户端