三湘都市报·新湖南客户端1月27日讯（文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 周蓉荣 刘祉希 乔木 戴梦瑶）36岁的张美（化名）怀孕33周，肝脏却被一个重达4公斤的巨大血管瘤“啃噬”得面目全非——33厘米的最大瘤体已经破裂出血，血红蛋白一路跌至危急值。而腹中尚未足月的胎儿，还在等待降生，两条生命被死亡的阴影紧紧笼罩。

1月27日，记者从湖南省人民医院了解到，医院多学科团队合力出手，由肝胆外科泰斗吴金术教授牵头，为张美实施了剖宫产与肝切除“同步手术”，克服多重高危险阻，为这对母婴撑起生命“保护伞”。

“送来的时候，人已经快撑不住了”

目前，手术完成的张美，已经转入湖南省人民医院肝胆外科病房，生命体征逐渐平稳。接下来还得闯过术后出血、肝功能衰竭、感染这几道关。

该院新生儿科病房，张美的宝宝因为早产，正在保温箱里接受照护支持，等待着回到妈妈怀抱的那天。

“送来的时候，人已经快撑不住了，生命体征都在失控边缘。”回忆起张美救治的过程，医院肝胆外科主任医师郭超仍觉得有些紧迫感，当时张美的左肝完全被多发血管瘤占据，正常肝组织所剩无几，破裂的瘤体还在持续出血。

这也意味着，每一滴流失的血液，都在拉近母婴与死神的距离；更让人犯难的是，胎儿才33周，提前分娩面临着早产、呼吸困难等一系列风险。

而应对治疗每延迟一分钟，两条生命的风险就多一重。

深夜集结，多学科拧成“生命防线”

一场关乎两条人命的紧急多学科MDT会诊就此连夜展开。由医院肝胆外科泰斗吴金术教授牵头，集结了该院彭创、易为民、郭超团队，以及妇产科尤胜主任团队，还有放射科主任刘鹏、谢安，麻醉科主任刘际童，新生儿科主任张爱民，超声科赵康副主任医师等专家教授。

参与会诊的专家对着影像片子反复研判：肿瘤已经出血，绝不能等；肝脏结构被彻底破坏，保守治疗就是坐以待毙；而胎儿已经具备基本生存能力，通过医学干预完全有希望存活。

没有丝毫犹豫，“立即手术”的决定一锤定音，而且是剖宫产与肝切除同步进行，一场与时间赛跑的生命接力，正式打响。

分娩+除瘤，将流出的血净化输回

术前准备紧锣密鼓，各学科像精密仪器上的齿轮，精准咬合、高速运转。经过周密部署，大家决定先分娩宝宝，为此后的硬仗争取时间、打好基础。

面对母婴的危急情况，彭创、易为民、郭超组成的肝胆外科团队要做的，是既要完整切除病变的左半肝和那个33厘米的巨大瘤体，还要处理右肝上另一个直径10厘米的血管瘤，每一步操作都如履薄冰。

手术过程面临诸多困难。张美的“血液”——手术中失血、加上瘤体血总计已达4500毫升，几乎相当于一个成年人全身的总血量，她的贫血程度可见一斑。

“这时，自体血输技术便派上大用场，我们成功净化、回收2750毫升自身血液重新输回体内。”彭创介绍，张美的血色素直接倍增，情况明显好转，确保手术得以顺利进行。最终，团队花费23分钟，将总重4公斤的病变组织完整取出。

经过几个小时进行后续处理，手术获得成功，大家卸下了沉甸甸的“包袱”。目前，医院多学科团队仍在密切关注张美及宝宝后续康复，全力守护母婴的健康平安。

作者：高煜棋

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来源：三湘都市报