大众卫生报·新湖南客户端1月24日讯（通讯员 谢早月 郭晓波）2025年11月6日，38岁的高女士在家突发剧烈头痛，难以忍受，并伴有肢体抽搐，肌肉僵硬，呼之不应持续数分钟，由“120”救护车紧急送入邵阳市第二人民医院脑三科寻求治疗。

科室李琦医生接诊后，为高女士完善头颅CT，结果显示：蛛网膜下腔出血。情况危急，卒中绿色通道立即启动。此时高女士已经神志昏迷，血压156/89毫米汞柱，双侧瞳孔直径2.0毫米，四肢肌力无法评估，颈抵抗阳性。Hunt-Hess分级：III级；改良Fisher分级：3级；mRS评分发病前:0分，发病后5分；GCS评分：9分。颅脑CTA提示：左侧颈内动脉C6、C7段交界区见一囊带状突起，大小约14毫米x10毫米。诊断为脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血、继发癫痫。

完善相关辅助检查后，考虑高女士年轻且无基础疾病，脑三科医疗团队立即制定了针对性的治疗方案介入治疗，并将手术的优点和术中术后风险详细告知其家属，得到家属理解并签字。

当晚8时15分，高女士被送入介入室，行脑血管造影示：左侧经内动脉C6段囊性动脉瘤（长x宽x颈：15毫米x10.9毫米x5.3毫米)；动脉瘤破裂出血，有进一步介入治疗指征。再次告知患者及家属介入治疗的必要性及风险后，患者及家属表示知晓并签署手术同意书。随即手术团队为高女士在全麻下行颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术：从建立通路到达血管-微导管置于瘤腔-再到支架释放+弹簧圈栓塞-栓塞完毕一气呵成，4个半小时后手术顺利结束，术中患者生命体征平稳。术后复查颅脑CT，颅内出血较前只有稍增多。11月8日复查颅脑CT出血无增多，患者也未出现神经功能缺损表现；11月10日再次复查颅脑CT对比术后颅脑CT片子时，颅内高密度影较前也减少。

后续经过科室全体医护人员精准用药、精心护理、指导康复理疗，高女士意识恢复，四肢肌力达到5-级，于2025年11月30日行走出院。1月15日，高女士返院复查时自述恢复良好，对治疗结果满意。

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来源：大众卫生报