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口腔溃疡反复别只怪“上火” 当心白塞病找上门
新湖南 • 健康资讯
2026-01-15 13:46:25

大众卫生报·新湖南客户端1月15日讯(通讯员 徐豫湘 裴翌尧 记者 王璐)在嗜辣的湖南,口腔溃疡、眼睛红肿被不少人当成“吃辣上火”所致。29岁的辣食爱好者小周最近就深受“上火”困扰——只要沾点辣椒,口腔溃疡、眼睛发胀、嗓子干痛的症状就会找上门,直到生殖器出现隐痛性溃疡,她才就医检查,最终被确诊为白塞病,此时黏膜已出现轻度炎症。

湖南中医药大学第一附属医院风湿病科副主任医师贺选玲提醒,反复出现的口腔黏膜损伤、眼部不适等症状,可能并非单纯的“上火”,而是自身免疫性疾病发出的预警信号,及时排查才能避免延误治疗。

什么是白塞病?

白塞病是一种自身免疫性血管炎,核心特点是累及人体多个部位的血管,进而引发反复的黏膜损伤和炎症反应。临床数据显示,约98%的白塞病患者都会出现反复发作的口腔溃疡,这也是该疾病最常见、最典型的首发症状。但需要明确的是,并非所有复发性口腔溃疡都与白塞病相关,关键要警惕伴随其他系统的异常表现。

“白塞病患者多存在‘湿热内蕴’的体质状态,吃辣会加重体内湿热,刺激本就脆弱的黏膜组织,让溃疡、红肿等不适症状雪上加霜。”贺选玲解释,辣椒并非致病根源,免疫系统功能紊乱才是引发白塞病的核心原因。

如何区分普通“上火”和白塞病的预警信号?

贺选玲给出了三个判断标准:

一是口腔溃疡迁延不愈。部分人群食用辛辣食物后引发的口腔溃疡,病程持续超过 1 周仍无缓解迹象,溃疡面边缘红肿凸起、基底凹陷且伴随持续性灼痛,对局部抗炎制剂、黏膜修复类药物的治疗反应较差,这类表现就需要警惕免疫功能紊乱或自身免疫性疾病的局部表征。

二是眼部及皮肤异常表现。若食辣后短期内出现眼结膜充血、畏光、眼干、异物感,或皮肤长出对称性分布的脓疱、结节样皮损,且伴随压痛、瘙痒感,症状持续超过48小时无自行消退趋势,可能是辛辣刺激诱发的继发性免疫反应,或是潜在疾病进入活动期的表现。

三是多系统联合不适症状。当口腔溃疡发作的同时,伴随生殖器部位隐痛、坠胀感,或出现指关节、腕关节等小关节的对称性酸痛、僵硬,且上述症状经休息、调整饮食后仍无改善,甚至反复发作,需高度警惕多系统受累的病理状态,这类表现往往提示干燥综合征、白塞病等自身免疫性疾病的潜在风险。

如何防治白塞病?

“白塞病的中医调理核心是清利湿热、扶助正气,并非完全禁辣。”贺选玲给出了一套科学的防治方案。

在治疗上,要坚持早诊早治、规范干预。出现反复口腔溃疡伴眼肿等症状时,及时完善免疫相关指标检测,采用中西医结合方案调节免疫功能、消除局部炎症。在饮食上,要做到科学搭配、适度吃辣。优先选择新鲜青椒、小米辣等鲜辣食材,减少辣条、辣炸鸡等重辣油炸食品的摄入;吃辣时搭配清炒冬瓜、蒸南瓜等性味平和的食材,中和辛辣滋生的湿热;餐后饮用温淡的菊花茶、金银花茶,缓解燥热感,避免冰饮加重脾胃运化负担。

在日常调护上,要规律作息、稳固免疫。保证每日7小时以上睡眠,避免熬夜劳累,防止免疫功能紊乱,从根源上降低口腔溃疡的复发风险。

贺选玲特别提醒,口腔溃疡发作期间,需暂时减少辛辣刺激食物的摄入,主食和菜肴以番茄鸡蛋面、蒸蛋羹等柔软温和的品类为主,同时避开剁椒酱、豆瓣酱等高刺激性酱料,防止粗糙食物和辛辣调味对溃疡创面造成二次刺激,延缓愈合进程。对于湖南人钟爱的酱板鸭、口味虾等高盐高辣高脂食物,也应减少食用频率,避免加重机体火气与湿热蓄积,为免疫系统营造稳定的工作环境。

责编:王璐

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