花垣基层门诊改革解锁乡村就医新密码:药降价、报销高,健康服务送到家
新湖南 • 市县动态
2025-12-31 12:45:26
新湖南客户端12月31日讯(通讯员 向宇)“以前买药跑县城,种类少还贵,龙大爷常买的硝苯地平控释片,以前报销后一盒要4.5元,现在村卫生室就能买到,同款药报销后才1.5元,便宜了三分之二!”湘西土家族苗族自治州花垣县麻栗场镇溜豆村村医的话,道出了当地基层门诊统筹综合改革的实效。
麻栗场镇卫生院为签约居民进行门诊结算
作为湘西州试点县,花垣县以“群众得实惠、机构得发展、基金得安全”为目标,让医保红利精准触达基层群众,县域内乡镇政策覆盖率达100%。12家乡镇卫生院、205家村卫生室实现22类特定清单药品全覆盖,基层就能满足群众用药需求。签约居民可享22类、3000余种医保药品保障,涵盖慢病、常见病等用药。签约后门诊无起付线,普通门诊政策内费用报销70%,10项检查、22类药品等特定清单项目报销90%,签约地免诊查费,年度最高支付限额420元。基层就诊实现实报实销,大幅降低群众就医负担。
医保工作人员入户宣讲政策、家庭医生为签约居民测量血压
医保基金按每人70元的标准实行按人头付费,并建立结余留用机制。基层可留结余资金,用于提升服务、激励医护,调动控费提质积极性,杜绝不必要的检查和开药。与此同时,家庭医生定期开展健康指导、上门随访,助力实现“小病早发现、慢病早控制”。
作者:向宇
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来源:新湖南客户端

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