大众卫生报·新湖南客户端12月13日讯（通讯员 金浪 李伟秀）寒潮突袭长沙，长沙市中医医院（长沙市第八医院）神经外科的灯火彻夜通明。手术室的门反复开合，走廊里临时加床排成长队，神经外科·NICU主任钟治军的白大褂上还沾着消毒水的气息，他声音略带沙哑：“昨晚3台手术连台转，病房最多时住了93位病人，脑动脉瘤、脑卒中这些‘生命杀手’正进入高发期。”

这个被患者称为“生命港湾”的科室，是湖南省中医药管理局重点专科、长沙市神经外科质量控制中心。从颅脑外伤急救到脑血管病攻坚，从中医康复创新到前沿技术落地，钟治军带领团队构建起“院前急救—急诊—NICU”的生命防线，让卒中康复有效率远超行业平均水平，成为长沙东部及周边地区危急重症患者的首选。

25分钟生死时速：从急诊到开颅的生命竞速

2006年建科之初，扎根长沙县的神经外科以颅脑外伤急救为起点。“外伤救治，技术是底气，时间是性命。”钟治军始终记着这句话。为抢出黄金救治时间，科室在全省率先打通多学科急救绿色通道，急诊、手术、重症监护无缝衔接。

最让他难忘的是一位10岁脑外伤患儿的救治。孩子送抵急诊时已陷入昏迷，颅骨骨折伴颅内血肿。“马上准备手术！”钟治军一声令下，团队同步启动术前评估、麻醉准备。从患儿入院到开颅减压术开始，整个过程仅用24分钟。当手术灯熄灭时，钟治军的手术衣已被汗水浸透，他对着焦急等待的家长说：“孩子救回来了。”

如今科室年手术量近千台，居全院之首。从最初家属犹豫转院，到如今“脑外伤救治找钟主任”成为口碑，背后是团队的技术突破：省内率先开展开颅阶梯减压、颅底筋膜翻转修补等技术，提出复杂性创伤性颅内血肿分型标准，2022年出版的手术专著更让这些经验惠及全省同行。“每年我们都办学术会，把切口设计、急救流程这些‘保命招’教给基层医生。”钟治军的话语里满是担当。

“不定时炸弹”的拆除者：让动脉瘤患者今夜安睡

颅脑外伤的硝烟未散，脑血管病的战场又吹响号角。2018年，钟治军牵头组建卒中中心，联合120急救、影像、康复等多科室，打造出“溶栓—取栓—康复”一体化救治链。

脑动脉瘤被称为颅内“不定时炸弹”，首次破裂死亡率达20%，二次破裂死亡率更是高达60%。“这类病人，必须当天手术，绝不过夜。”钟治军定下铁规。有位岳阳患者突发剧烈头痛，CT显示脑动脉瘤破裂出血，家属连夜将其送到长沙。已是凌晨1点，钟治军接到电话，15分钟赶到医院，带领团队连续手术4小时，成功夹闭动脉瘤，当患者生命体征平稳的消息传出，东方已泛起鱼肚白。

“治病更要治未病。”钟治军常对患者说。他带领团队为出院患者建档建群，脑心健康师定期随访，从饮食忌口到用药提醒全程跟进。有位60多岁的老人查出颈动脉狭窄70%，钟治军反复建议介入干预，老人却执意拒绝。半年后老人因脑梗偏瘫入院，颈动脉已完全闭塞，虽经机械取栓保住性命，但生活质量大不如前。“体检加做个颈动脉彩超，早发现早干预，比啥都强。”每次说起这个病例，钟治军都难掩惋惜。

中西医合璧的唤醒者：让昏迷者重见阳光

神经重症患者的康复，是钟治军心中的另一块“责任田”。2020年科室组建NICU，从14张床位扩展到21张，先进监护设备配齐的同时，他更打出“中西医结合”的王牌。“西医救急稳住生命，中医固本促进康复，1+1远大于2。”

一位农业大学教师脑出血术后昏迷两个月，家属已近乎绝望。钟治军制定了“脊髓电刺激+中医促醒”方案：醒脑开窍汤剂每日温服，针灸刺激百会、风池等穴位，配合铜砭刮痧疏通经络。治疗第18天，患者手指突然动了一下；一个月后，他能坐起来看手机，还能和家人简单交流。“那天他说‘谢谢钟医生’，我比啥都高兴。”钟治军的眼睛亮了起来。

这项创新让众多患者受益：带状疱疹后遗神经痛的80岁老兵，经脊髓电刺激手术告别彻夜难眠；帕金森患者植入脑起搏器（DBS）后，肢体震颤消失，重新拿起了筷子。“现在很多耗材进了医保，普通家庭也能治得起。”钟治军笑着说，未来语言障碍患者还可能通过脑机接口重获表达能力。

从2006年到如今，近二十年光阴，钟治军的手术台换了三代设备，不变的是他手机24小时开机的习惯，和白大褂口袋里随时装着的听诊器。“神经外科医生，守的是生命中枢，拼的是技术良心。”这句话，是他的初心，也是患者的希望。

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来源：大众卫生报·客户端