湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 付陈超

甲流是甲型流感的简称，由甲型流感病毒引起，是流感家族中最凶猛、最善变、最容易引起大流行的类型。甲流是流感中的“暴风雨”，甲流病毒宿主广、变异快。中国疾病预防控制中心流感周报监测数据显示近期流感样病例数持续上升，其中99%以上是甲型H3N2流感病毒。如果把流感病毒看作一个犯罪家族，那么甲流就是这个家族里“作案范围最广、伪装能力最强、破坏力最大”的头号通缉犯。12月2日，中南大学湘雅医院感染控制中心推出科普视频，提醒广大民众，甲流来袭，防控早知道！

甲流不只是“重感冒”

甲流的症状与普通流感高度一致，但往往来势更猛。前驱期有1— 2天，可能仅有轻微乏力。典型发作期会出现高热，体温可达39—40℃，常持续3—5天；头痛、全身肌肉和关节酸痛、极度乏力、畏寒；呼吸道症状如干咳、咽痛、鼻塞；部分患者（尤其是儿童）可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。

甲流真正的危险在于其引发的并发症，高危人群尤其容易中招。高危人群有孕妇、5岁以下儿童（2岁以下风险最高）、65岁及以上老年人、有慢性基础疾病者、免疫功能受损者。

甲流常见严重并发症中，肺炎是最常见的，包括病毒性肺炎和继发性细菌性肺炎，是导致住院和死亡的主要原因；神经系统损伤，如脑炎、脑膜炎、脊髓炎等；心脏损伤，如心肌炎、心包炎；脓毒症和多器官衰竭；基础疾病加重，如哮喘、慢阻肺急性加重，心力衰竭等。

儿童需特别注意：若出现高热不退、呼吸急促/困难、精神萎靡或烦躁、惊厥、严重呕吐腹泻导致脱水等情况，必须立即就医。

主动防御是关键

每年接种流感疫苗是预防甲流最有效的手段。疫苗包含了预测当年可能流行的甲流毒株（如H1N1和H3N2亚型）。理想接种时间为每年10月底前完成接种。高危人群及其照护者、医护人员都应接种。

药物预防适用于未接种疫苗或接种后尚未产生抗体，但又与甲流患者有密切接触的高危人群。需在医生指导下使用奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物进行暴露后预防。

日常，一定要注意勤洗手，咳嗽礼仪（用手肘遮掩）；流感高发期，在人群密集场所佩戴口罩；保持室内通风；避免接触有流感样症状的患者。

一旦怀疑甲流（尤其是高危人群），应尽快就医进行检测（如鼻咽拭子抗原或核酸），明确诊断。奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦、玛巴洛沙韦等均为处方药，必须由医生开具。在症状出现后48小时内开始用药效果最佳，能显著缩短病程、减轻症状、降低重症和死亡风险。即使超过48小时，对于重症或高危人群仍推荐使用。

感染者要注重充分休息、多饮水；高热疼痛可使用对乙酰氨基酚或布洛芬；饮食清淡易消化；居家隔离至少至热退后48小时，减少与他人接触；密切观察病情，一旦出现呼吸困难、胸痛、意识改变、持续高热不退、严重脱水等危险信号，立即返院或急诊。

作者：周阳乐

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来源：湖南日报