新湖南湖南日报新媒体

打开
吞咽造影检查知多少
新湖南 • 动态
2025-11-25 16:14:45
吞咽是人们每天重复数百次而不自知的动作。临床上,很多吞咽障碍患者因吸入性肺炎到医院就诊。此时,医生会建议他们做吞咽造影来评估,但很多患者对此项检查存在诸多疑惑:什么是吞咽造影检查?做这项检查的意义是什么?做这项检查时有哪些注意事项?



吞咽造影检查被国际公认为是进行评估、检测吞咽功能的“金标准”。它通过在X线透视下实时观察含有造影剂的食物在口腔、咽部和食管中的运动轨迹,来评估患者的吞咽功能。这种方法不仅能直观观察到整个吞咽过程,还能发现潜在的解剖结构异常和功能障碍,从而让医生能够全面评估患者的吞咽功能。

吞咽是肌肉和神经协同工作的复杂过程。若出现反复发作性呛咳、食物难以下咽等症状,应尽早进行吞咽造影检查。


第一,它能评估患者的吞咽功能是否正常。

第二,它能够精准找出吞咽障碍的部位、程度和原因。

第三,它能为后续治疗方案的制定提供可视化的依据,更好地帮助患者重获“吞咽自由”。

做吞咽造影检查前需禁食4小时。检查前,应清洁口腔,并准备好用造影剂混合制成的不同性状的食物,如固体(如饼干)、半固体(如布丁)、稠流质(如稀饭)以及稀流质(如水)。检查时,患者需站在X射线机前,头部略向前倾斜,并遵医嘱,分别少量吞咽不同性状的食物。医生会通过动态影像记录吞咽全过程。

吞咽造影检查能明确吞咽障碍发生的部位;及时发现一些无症状的隐性误吸,以防吸入性肺炎的发生;通过使用含有造影剂的不同性状食物进行分步测试,来确定进食哪种食物更安全。比如,72岁的贾老伯(化名)患脑卒中后一直受吞咽障碍困扰。近日,他因反复饮水呛咳导致肺炎,只能接受住院治疗。经传统评估,他仅存在轻度吞咽障碍,但吞咽造影清晰显示其喉闭合时间延迟——这正是“沉默性误吸”的关键原因。医生根据检查结果,为他制定了个体化的治疗方案:1.调整食物稠度为蜂蜜状。2.进食时,采用低头15度的姿势吞咽。3.配合咽部电刺激训练8周后,贾老伯的吞咽造影检查结果显示,他的喉闭合时间已恢复正常。经过治疗,贾老伯终于能安心享受美食了。

责编:周倜

一审:周倜

二审:杨丹

三审:杨又华

来源:健康报

评论
打开新湖南APP,查看全部评论