大众卫生报·新湖南客户端11月20日讯（记者 王璐 通讯员 王鑫 视频 王思贤）“眼睛里进了东西，揉一揉是不是就能出来？”不少人遇到眼睛进异物的情况时，都会下意识这样做。但湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师姚小磊提醒，面对高速飞溅的铁屑这类异物，揉搓眼睛不仅没用，还可能造成严重伤害。不久前，长沙62岁的王先生（化名）就因打磨高压锅锈迹时铁屑入眼，经历了一场惊魂记。

姚小磊医生正在为王先生检查眼睛

据王先生回忆，三天前他在家用手磨机清理高压锅底部锈迹，没做任何防护措施。突然，一粒高速飞溅的铁屑径直击中右眼，他当即感到剧烈疼痛、流泪不止。家人见状十分着急，尝试用湿纸巾擦拭，又用流水冲洗，可症状丝毫没有缓解，反而疼得更厉害。意识到情况不对，王先生赶紧去当地卫生院，随后被紧急转入湖南中医药大学第一附属医院眼科接受急诊手术。

姚小磊接诊后检查发现，王先生眼部有明显伤口，发红肿胀，结膜下藏着一粒铁丝状异物。“当时结膜已经水肿，把异物部分盖住了，我们没法立刻判断异物有没有扎进眼球里。”姚小磊说，眼球结构非常精密，角膜和巩膜最厚处也才1毫米左右，若是铁屑扎入眼球，不仅处理难度陡增，还可能直接影响视力。他同时指出，王先生家人用湿纸巾擦拭的做法虽未造成更严重后果，但确实存在风险，不建议效仿。

为精准判断伤情，医生为王先生实施了结膜伤口缝合、巩膜探查及异物取出术。幸运的是，术中探查确认，铁屑仅嵌在结膜层，没有扎入眼球内部，也未造成巩膜伤口。术后，王先生恢复顺利，眼部疼痛、红肿等症状逐渐消退，视力也没受到影响，只需数日后拆除缝线即可。

“像手磨机飞溅的铁屑，看似细小，实则堪比微型‘子弹’。”姚小磊解释，高速飞行的铁屑冲击力极强，很容易在角膜上凿出创口并深深嵌入，而且铁屑在眼部湿润环境中会慢慢释放铁锈，形成“铁锈环”，对角膜组织产生化学性损伤。更要注意的是，此时若揉搓眼睛或用纸巾、毛巾等擦拭，可能会让异物扎得更深，加剧角膜划伤，甚至把细菌带入伤口引发感染。

眼睛受伤别乱揉！正确应急+预防攻略请收好

姚小磊介绍，日常生活中的眼球外伤主要分为锐器损伤和钝器损伤两类。其中，铁屑、碎砂石飞溅，以及尖锐物体直接戳伤等，都属于典型的锐器损伤；而棍棒挥击、拳头击打等外力撞击，则易造成钝性损伤。

“我们接诊时还遇到过一种常见伤例，就是电动摩托车后座的绑带——如果使用时没抓紧，绑带反弹后其前端的钩子就可能打到眼睛，轻则造成钝器伤，一旦钩子钩入眼球内部，就会发展为更严重的锐器伤害。” 姚小磊表示，这些情况都可能对结构脆弱的眼球造成不同程度的损伤。

针对眼球外伤的预防和应急处理，姚小磊给出了通俗易懂的专业建议：

·预防优先：做打磨、切割、锄草等可能产生飞溅物的活儿时，一定要戴密封式安全防护眼镜，从源头减少受伤风险。

·勿挤勿压：眼睛受伤后，千万别揉、别挤压，立即闭眼休息。

·不自行取出：勿用任何工具（如针、指甲、纸巾）自行挑取。

·不乱用眼药：在明确诊断前，不要随意使用消炎或“网红”眼药水。

·正确护理：有流血或液体流出时，用干净纱布轻轻盖住，没有纱布就用空心拳轻挡眼部，防止异物或细菌进一步侵入；若强酸、强碱等化学物质溅入眼，立刻用清水、矿泉水持续冲洗，之后赶紧就医。

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