近日，湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师吴文科作为第一作者、口腔科主任医师谭劲作为通讯作者在国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》（The New England Journal of Medicine，NEJM，影响因子78.5）上报道一例因“鼻腔水蛭”感染引发的单侧鼻出血病例。这是该院首次以第一完成单位在该国际顶刊上发表科研文章，是医院临床科研领域的重大突破。

病例报告聚焦一位既往体健的38岁男性患者，主诉为“右侧鼻孔持续滴血10天”，每小时均有数滴血液自右侧鼻孔滴落，咳痰时分泌物中亦带血丝，但无鼻部疼痛。医生在问诊中敏锐注意到，患者在症状出现前20天曾有登山并用山泉水洗脸的经历，这一关键信息为后续诊断提供重要线索。后经鼻内镜检查发现，其右侧总鼻道内有一条活动的水蛭（俗称“蚂蟥”）。在明确诊断后，医生在内镜下以吸引管将水蛭完整取出，操作精准微创，患者术后恢复良好，无不良反应，一周后随访显示症状消失。

据了解，单侧鼻出血病因多样，涵盖异物、良性肿瘤乃至鼻咽癌等，而“鼻腔水蛭”感染虽较为罕见，却是鉴别诊断中不可忽视的一类。此次科研文章登上《新英格兰医学杂志》，对推动我校第一附属医院相关学科的发展具有重要意义，是医院学科建设与发展进程中的一个重要里程碑。

《新英格兰医学杂志》作为全球四大临床医学顶级期刊之一，具有权威的学术声誉与影响力。此次病例以图文并茂的直观形式，呈现出罕见且具有重要教学意义的临床案例，充分体现第一附属医院在临床诊断与微创治疗方面的专业水准，旨在通过生动的视觉资料助力全球医师提升相关疾病的诊断与辨识能力。

湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科是国家中医优势专科、国家级重点学科、湖南省重点学科及湖南省中医耳鼻咽喉区域诊疗中心，集医疗、教学、科研于一体，长期致力于复杂疑难疾病的区域诊治，并在咽喉口腔头颈肿瘤及甲状腺癌的规范化根治与显微外科功能重建领域积累了丰富的经验。

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来源：湖南日报·新湖南客户端