湖南日报7月30日讯(全媒体记者 周倜 通讯员 陈银芸 胡薇华)“从传统ERCP(内镜逆行胰胆管造影术)到‘绿色’无射线版本,技术迭代的背后,是对个体化治疗理念的坚守。对于孕妇、儿童或不愿意接受X射线等特殊群体,医疗不仅要解决病痛,更要守护他们的特殊需求。”今天,湖南省人民医院消化内科三病区主任吴明浩接受采访时,介绍了科室近期取得的一次新突破。
近日,家住长沙的33岁涂女士孕17周时因右上腹持续剧痛就医,被诊断为胆总管下段结石。

吴明浩介绍,常规ERCP作为胆胰疾病诊疗的“利器”,需在X线下进行,但这对孕妇和胎儿存在辐射风险,而保守治疗可能加重病情,威胁母婴安全,治疗陷入两难。
“面对这一矛盾,我们迅速组织产科、肝胆外科、麻醉科、超声科、放射科等多学科会诊,量身定制了特殊的治疗方案。”吴明浩说。
最终,手术团队放弃X线引导,改用胆道子镜可视化操作,采用左侧卧位避免子宫受压,全程未使用麻醉,依靠患者配合并实时进行胎心监测。
让冰冷的器械有了温度,让高精尖技术成为守护生命的温柔力量。在30分钟的手术中,团队精准完成一系列操作,全程零辐射、无造影剂,成功解除了胆道梗阻。术后,涂女士腹痛缓解,感染得到控制,胎儿未受影响。
“此次开展的无射线ERCP技术,通过胆道子镜实现全程可视化操作,不仅避免了辐射和造影剂的使用,还降低了术后胰腺炎的发生率。”吴明浩介绍,这一技术打破了传统ERCP的限制,能让更多特殊患者受益于微创治疗。
“对孕期患者的手术,每一步都需特别谨慎。”吴明浩表示,此次手术的成功,不仅为胆胰疾病孕妇开辟了安全治疗路径,体现了多学科协作的优势,更彰显了以患者为中心的医疗理念。
作者:周倜
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来源:湖南日报·新湖南客户端

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