湖南日报7月23日讯（全媒体记者 周阳乐 通讯员 张雪恒）“病人来的时候非常痛苦，血尿，凝血功能极差，脖子到喉部都是恐怖的暗紫色！”7月21日，中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科收治了一位来自永州的男子，因其血尿、凝血功能异常等症状曾被怀疑为泌尿系统肿瘤、血液系统肿瘤，险些错过黄金抢救时间。经过该院详细诊断，最终发现真凶竟是“蜂毒”。

湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科主任李和清教授介绍，患者最初因血尿怀疑泌尿系肿瘤就诊，后因严重凝血障碍又被考虑血液系统肿瘤。当患者因严重喉头水肿导致窒息风险被紧急转入耳鼻咽喉头颈外科时，情况已万分危急：喉镜下可见会厌重度水肿、淤血呈暗紫色，颈部皮肤也呈现大片淤血，随时可能因气道完全堵塞而丧命。

“我们组织了全科疑难病例讨论，所有教授都在追问各种可能接触史。”李和清回忆，“在反复追问下，患者的女儿才迟疑地提到一个关键细节：几天前，患者在乡下老家劳作时曾被3只蜜蜂同时蜇伤了双手和腿部。当时被蜇部位肿胀惊人，手掌肿得比正常大5-6倍，但因肿胀后来消退，患者和家人完全没意识到这与眼前的生死危机相关。”

患者收治入该院耳鼻咽喉头颈外科后，医护团队立即给予了及时有效的抗过敏、消肿等处理，密切观察患者的呼吸困难和出血情况。经过近3天的治疗，患者症状已经得到了有效缓解。

3针蜂毒，何以危及生命？李和清表示，患者本身就是超高敏体质，对牛肉、海鲜等有严重过敏史。蜂毒不仅引发强烈过敏，导致致命喉头水肿，其中特殊毒素更罕见地直接摧毁了患者的凝血系统。

“这个病例太有警示价值了！”李和清表示，“蜂蜇史是救命的关键线索，但患者常因局部症状消退而忽略，或因未主动提及而致严重误诊漏诊。喉头水肿窒息，几分钟就能致命。现在正值夏季蜜蜂活动频繁的时节，广大民众一定要引起重视，遇到此种情况及时就医！”

作者：周阳乐

责编：李传新

一审：周阳乐

二审：杨丹

三审：杨又华

来源：湖南日报