大众卫生报·新湖南客户端7月14日讯(通讯员 蒋梅丽 朱文青 记者 王璐)“告别铁屁股,拥抱翘人生。”7月11日,来自英国的患者林嘉丽(化名)将一面充满幽默感的锦旗送到了她的主治医师——长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)运动医学科李良军主任的手中,嘉丽感动地说,“漂洋过海回来找李良军治疗,这个决定太正确了!感谢国内有这么专业的医疗团队,让我重获健康。”


林嘉丽表示,幼时曾接受多次臀部肌肉注射,后来远赴英国留学并定居英国,随着年龄增长,自己走路呈“外八字”、无法跷二郎腿、并腿下蹲困难等臀肌挛缩的症状日益凸显,这些问题严重影响了她的日常生活。虽然很想规范治疗,但是英国就医预约流程繁琐,且针对臀肌挛缩症的专业治疗资源有限。多方打听后,林嘉丽了解到长沙市中心医院运动医学科的李良军主任在此领域造诣深厚。通过网络查询,她仔细研读了李良军发表的有关臀肌挛缩的论文,以及众多患者的康复案例,最终决定回国求医。
与李良军取得联系后,林嘉丽通过视频展示了症状。医生凭借丰富的经验,初步判断其符合臀肌挛缩症诊断。林嘉丽回国后马上前往医院,李良军为她进行了全面细致的检查,确诊后在最短时间内为她安排了关节镜下臀肌挛缩微创松解术。手术非常成功。术后第一天,林嘉丽便在医护人员指导下尝试下地行走;第三天,她惊喜地发现,困扰多年的跷二郎腿和并腿下蹲动作,竟能轻松完成了。
“臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,导致髋关节功能受限,表现为特有步态和异常姿势的临床症候群。”李良军介绍,其主要病因与反复臀部肌肉注射密切相关,尤其在20世纪八九十年代,使用苯甲醇作为青霉素溶剂进行臀肌注射较为普遍,成为许多患者的病根。此外,遗传和免疫等因素也可能致病。
该病症状较为明显,患者通常表现为:
1:走路外八字,跑步或上下楼梯时身体左右摇摆;
2:坐下时双腿不能完全并拢,无法跷二郎腿;
3:双膝并拢时不能完全下蹲,下蹲时双膝需先分开(呈现“划圈征”);
4:臀部扁平,皮肤凹陷,局部肌肉紧张、变硬;
5:髋关节内收、内旋活动度受限,影响体育运动;
6:侧卧时双腿某些位置不能完全靠拢,大腿内收屈伸髋关节时股骨大粗隆外侧有弹跳感(Ober征阳性)。
严重患者还可能出现双下肢假性不等长、骨盆倾斜和脊柱代偿性侧弯,继发腰痛、膝痛、臀部酸痛、肌肉易疲劳等问题。长期的身体不适不仅影响生理功能,还可能带来心理负担,影响社会交往。
李良军主任表示,臀肌挛缩症症状较轻者,可暂行保守治疗;病情较重者,手术治疗是首选方案。自医院运动医学科2013年开展首例关节镜下臀肌挛缩微创松解术以来,已为来自全国各地的一千多名患者解除了病痛,李良军个人手术量位居湖南省首位、国内前列,被无数患者美誉为“美臀小王子”。
与传统开放手术相比,关节镜微创松解术优势显著:切口小,创伤小,术后恢复快,疤痕不明显。恢复快,患者一般术后2~3天即可出院,显著缩短住院时间,减轻痛苦和经济负担。术后短时间内患者即可看到明显改善,生活质量得到极大提升。他呼吁广大患者正确认识该疾病,做到早发现、早治疗,避免疾病长期影响生活。
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