大众卫生报·新湖南客户端7月3日讯(通讯员 肖英俏 徐方中)“真没想到,骨折手术后疼痛这么厉害,幸好你们及时解救了我!”近日,在长沙市中医医院(长沙市第八医院)星沙院区骨伤科病房里,患者小李在接受超声引导神经阻滞后,脸上露出了如释重负的轻松笑容。这温馨且治愈的一幕,正是医院麻醉科大力推行“精准镇痛”技术服务的生动缩影。

麻醉科周先科主任凭借丰富的临床经验,带领团队以神经阻滞技术为核心,精心构建起一套科学完善的围术期疼痛管理体系,彻底打破了“忍痛康复”的陈旧传统模式。就在上周,25岁的小李因踝关节骨折接受手术治疗,术后拒绝疼痛管理,返回病房剧痛如汹涌潮水般袭来,只见他脸色苍白到几乎晕厥。接到病房的紧急求助电话后,周先科主任当机立断,迅速携带便携式超声仪奔赴病床前。在超声实时影像的精准引导下,他凭借精湛的医术精准定位支配踝关节的坐骨神经与隐神经,随后熟练地注射长效局部麻醉药精准阻断痛觉传导。“就像被蚊子叮了一下,不到3分钟那要命的疼痛就消失了。”小李事后激动地向医护人员分享着这份神奇的体验。

与传统静脉镇痛方式相比,神经阻滞技术的优势可谓脱颖而出。其一,操作流程简便快捷,能在短时间内迅速缓解患者的剧烈疼痛,为患者带来立竿见影的止痛效果;其二,在超声实时引导的加持下,能够精准无误的定位,真正做到“指哪打哪”,仅阻断痛觉传导通路,却丝毫不会影响患者的肢体活动功能;其三,局部用药的方式不仅安全性极高,而且副作用少,尤其适用于身体机能相对较弱的老人、处于特殊生理时期的产妇等特殊人群;其四,该技术还能助力患者以舒适的状态配合各项检查,促使患者更早地下床活动,从而显著加快术后康复进程。这一技术同样已成为胸腹部术后镇痛的常规手段,通过精准定位支配区域神经,大幅降低阿片类药物使用量,真正实现靶向化,精准化镇痛。

为了确保“精准镇痛”技术能够在临床使用中扎实落地,发挥实效,麻醉科多管齐下建立了一套全面且标准化的疼痛干预机制。首先,建立快速响应机制,一旦骨科、产科等科室报告有患者出现剧痛情况,主任会以身作则带头行动,或迅速指派经验丰富的资深医生,携带专业设备第一时间赶到患者床旁;其次,秉持技术立科的核心理念,对每位麻醉医生都严格要求,确保其熟练掌握超声引导下的核心神经阻滞技术;再者,始终坚持以患者为中心,在术前术后主动对患者进行疼痛评分,认真倾听患者的每一个诉求,将“不让患者强忍疼痛”作为医疗服务不可逾越的底线;最后,通过围术期麻醉查房工作,向患者详细讲解神经阻滞技术的原理,积极传递“有效镇痛是患者权利”的先进理念。

“麻醉医生不仅是手术台上的生命守护者,更应成为围术期疼痛管理的第一责任人。”周先科主任强调,疼痛管理是医疗服务的基本要求,更是体现人文关怀的重要起点。他表示,有效镇痛是加速患者康复的重要基础,科室将持续推动技术创新和理念普及,矢志不渝地努力让“无痛康复”成为我院医疗服务新理念的亮点。
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