编者按：门诊是现代医疗体系的重要组成部分，而门诊医生在诊室里每天面对不同的患者，认真倾听，无私帮助，只为以生命之名，点亮患者的生命之灯，让生命充满光亮。

洁白的衣帽，严实的口罩、消毒的手套、温暖的笑容……在“患者就诊的第一站”这个特殊战位上，湖南省胸科医院综合门诊部医生谢勇杰每天都要排查几十名患者，任劳任怨，认真负责，她用文字记录了自己的工作经历。从即日起，《门诊医生手记》专栏，由谢勇杰医生为您讲述结核病诊室的接诊经历。

▲湖南省胸科医院综合门诊部医生谢勇杰在接诊患者。

如果要问我，作为一名医师有什么遗憾吗？我会说，当然有，并且很多，行医10余年，看尽人间冷暖，这期间有太多遗憾。

有些人穷极所有，终究还是没能治好自己的病；有些人患的是能治好的病，却因没有钱在诊室外面徘徊；还有一些人患的病明明能治好，也有支持他的人，但他们在自觉良好的路上越走越远，使得病情加重而令家人抱憾。

在今天的门诊中，就遇到了这样一名患者。

34岁的黎女士于2020年因反复咳嗽、咳痰2年多在医院住院治疗。我在查阅她的出院诊断后，看到当时她当时确诊为继发性肺结核（双上中下，涂（+）培（+），对异烟肼、利福平耐药，复治，左肺毁损）、结核性脓胸、支气管胸膜瘘、支气管结核。

在接受胸腔放置微管引流注药及抗结核治疗4月后，她自觉病情明显好转，就再次自行停药至今。

在过去的这几年里，黎女士前后共有3次欠规律抗结核病史，从左上肺结核到左肺脓胸形成，再得左侧肺毁损，再到今天来院复查时，合并右肺结核伴右上肺厚壁空洞形成，这让我对她的遭遇感到深深的痛惜。

在我问她为什么没有遵医嘱治疗时，她坐在诊室的凳子上，淡淡地对我说道：“我觉得我现在挺好，就是有一点点咳嗽、不能剧烈活动而已。”

她还很自豪地告诉我，她前年还生了一个孩子，她的孩子、她的丈夫都很好，他们都没得这个病。

我再次为她完善痰检，一如既往的阳性。在一次次的就诊过程中，我相信她早已全面了解了自己的病情。我再次给她详细地说明了她目前的病情及接下来的诊疗方案，还有预后情况以及对家人影响。

可她还是淡定地对我说，“他们说我右上肺那个空洞里面的液体是脓，麻烦你帮我插一根管子进去把脓抽出来就好，4年前我的左肺就是插了管子进去将脓抽出来的，只要把脓抽出来就好了。”

在听完黎女士的讲述后，刹那间一种无力感、挫败感瞬间让我对她无言以对。一个年轻的生命自行一步步走向死亡的路上而不自知，她活生生地站在我面前，我试图让她的家属引起重视，并告知她的家属，黎女士的这种状态关乎她的生命安全，我反复的劝说他们务必要规范治疗。

可是黎女士和丈夫在自己设想的环境里而不自知，面对这一情况，我能做的，只能是尽快联系黎女士所在的社区和疾控部门，去获取更多关于黎女士家人的信息，希望通过家人和大家的努力下，来规劝她及时得到治疗。

生命是何等珍贵、脆弱而又短暂，作为一名医生，面对患者我们不是无所不能，却总是竭尽所有，有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰，但心底总怀着一份对生命的尊重与善待，希望这信仰能让生命充满光亮，我更希望自己的付出能够给更多的人带来健康和希望，让他们重新拥有美好的生活。（谢勇杰)

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来源：新湖南客户端