大众卫生报·新湖南客户端3月26日讯（通讯员 杨瑛芝）近日，在怀化市第二人民医院鹤城院区心血管内科主任谢登荣的指导下，杨华主任医师与刘全副主任医师通力合作，为77岁的谢爷爷成功施行了左心耳封堵术，以精准的微创技术为高龄患者筑起预防血栓栓塞的安全网。

谢爷爷因反复胸闷、气促10余年无好转，为求进一步治疗，慕名来到鹤城院区心血管内科就诊。经系统检查确诊为长期永久房颤、冠心病、慢性心力衰竭、高血压病3级极高危组、慢性阻塞性肺疾病及慢性肾脏病。令医护人员尤其棘手的问题，则是谢爷爷的房颤血栓评分较高，但因其长期进行抗凝治疗，反复引发血尿，故而传统的抗凝预防血栓治疗方案已难以持续，血栓栓塞与出血风险的双重困境横亘在医生面前。针对这一复杂病情，谢登荣主任带领心血管内科团队展开研究讨论，制定了左心耳封堵术治疗方案。

术前，杨华主任医师通过心脏彩超、食道超声、左心房CTA等精准评估，为谢爷爷制定了个性化的手术方案。术中，杨华主任医师凭借娴熟技术，在麻醉科、食道超声配合下将封堵器精准植入左心耳目标位置，顺利捂住了左心“小耳朵”，为预防血栓栓塞打下了坚实的基础。

随着社会人口的老龄化，我国的房颤患者也随之增加，房颤已成为临床上最常见的心律失常，其最大危害在于血栓栓塞，致死、致残率高。左心耳作为房颤患者血栓形成的主要源头，左心耳封堵术可有效降低90%以上的卒中风险，适用于CHA2DS2-VASc 评分≥2 分的非瓣膜性房颤患者，主要包括不合适、不愿意抗凝治疗或出现脑梗（尤其是口服抗凝药还出现脑梗）并抗凝反复出血的患者。

目前，怀化市第二人民医院鹤城院区心血管内科已成熟开展经皮左心耳封堵术、起搏器植入术、支架植入术、心律失常射频消融术、卵圆孔未闭封堵术等各类心血管介入手术，切实守护人民群众的“心灵健康之美”。

责编：王思贤

一审：王思贤

二审：梁湘茂

三审：谢峰

来源：大众卫生报·客户端