湖南日报·新湖南客户端通讯员 谭盼盼

当医疗安全的防线从ICU前移到全院每个角落，当危急值管理从被动接收转为主动捕捉，湖南省直中医医院用升级版快速反应系统（RRS）织就了一张看不见的“生命雷达网”。

这一系统由深耕重症医学近20年的彭祝军主任及其团队历时近400天打造的智能监测体系，正将院内危重症患者的抢救成功率推向新高，为现代医院安全管理树立新范式。

“救火队”到“气象台”：守住更多患者的生命转机

如果说120是院前急救的冲锋队，RRS则是院内急救的特种兵。这一系统整合了急诊科、重症医学科、麻醉科等全院优质资源，组成24小时待命的快速反应小组（RRT），专为病情突变的危重症患者提供心肺复苏、高级生命支持等即时救治。

2024年5月，湖南省直中医医院RRS正式成立，彭祝军的角色也从ICU的“生命守门人”，成为医院RRS系统的总设计师。

彭祝军介绍，RRS的主要目的是通过快速识别院内高危患者病情恶化的预警信号，及时干预，或派遣经过专业培训的RRT成员迅速到达患者身旁进行救治，以降低院内患者心脏骤停的发生率，提高抢救成功率。

在彭祝军的办公室，电子屏实时跳动着全院数百名危重患者的动态数据，系统每30秒完成一次全院扫描，预警响应时间压缩至90秒内。

他说，每日他和另外两名专家的核心使命就是通过监测平台抓取的60余种危急值，捕捉患者病情恶化的信号，从而结合病人的病例、用药过程进行全流程介入指导。

“从前我日夜守在ICU，救的是眼前的病人；如今通过RRS，我们将危重症管理从‘被动救火’转向‘主动预警’。”

数据显示，自系统运行以来，非计划转入ICU率下降85%，心脏骤停发生率降低70 %，创造了“预警窗”较传统方式明显提前的关键优势，更大的安全网无疑守护着全院更多患者的生命转机。

生命奇迹：RRS实战案例

作为一名在重症医学领域深耕近20年的专家，彭祝军在危重症人病情的判断和对症治疗方面积累了相当丰富的经验，更善于从复杂的病情中抓住关键点。

2024年6月，一名35岁男子因酮症酸中毒入住内分泌科，患者因β-羟丁酸：3.6mmol/L为危急值，系统发出预警，被RRS团队快速抓取，彭祝军第一时间查看患者的病例资料，发现其甘油三酯42mmol/L（正常值为小于1.7mmol/L），他敏锐地觉察到患者可能患上了急性胰腺炎，立即与科室沟通建议立即完善腹部CT及相关检查，诊断结果与彭主任的预判如出一辙。

确诊后患者立即被转入ICU行床旁血浆置换降低甘油三酯水平等治疗，经过多部门协作，患者于三天后病情缓解，转普通科室继续治疗。

据悉，急性胰腺炎是病情发展迅速且相当凶险的疾病，其极有可能导致局部症状恶化累及全身组织和器官，并发展为重症，所幸这名患者发现和医治及时。

彭祝军感慨：“很多这样的瞬间让我确信，我们织的网真的能兜住生命的底线”。

未来蓝图：体系化防御与三级监护网格

然而，RRS的升级并未止步。

据了解，湖南省直中医医院将借助信息化手段持续优化危急值监测指标，进一步提升预警精准度。针对科室的薄弱环节，团队将采用“一科一策”的管理方式进行常态化专题培训，有效强化各科室对血栓、恶性心律失常、严重电解质紊乱等危重症的预警识别与处置能力。

与此同时，该院正在着手建立“科室级-楼栋级-院级”三级快速反应体系，推动RRS真正实现危重病人全方位管控。

从单兵作战到体系防御，从末端救治到源头管控，湖南省直中医医院的RRS革命不仅是一场技术升级，更是一次医疗安全思维的颠覆。正如电子屏上跳动的数据流，每一次预警都是对生命的郑重承诺。这场无声的革命，正在为现代医院的安全管理写下新注脚。

责编：龙子怡

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来源：湖南日报·新湖南客户端