文字/视频 湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 娄艺娜 夏冰心
“腹股沟疝是一种常见疾病,咳嗽、用力排便等看似平常的行为,都可能导致腹压升高,如同“高压气枪”,冲开腹壁薄弱区域,形成疝气。”2月27日,湖南中医药大学第一附属医院肝胆胰、疝外科副主任魏源水提醒,大家在日常生活中一定要谨防疝气,多加注意。
魏源水强调,儿童和老人是疝气“袭击”的重点“目标”。部分儿童鞘状突未闭合并,腹股沟区发育不全,腹壁先天薄弱,哭闹、咳嗽、便秘等行为可能导致腹压增高,引发腹股沟疝。6岁女孩文文就是一个例子,她因感染甲流,剧烈咳嗽一周后,右侧腹股沟突然鼓起了一个疝包块。
而老人腹壁肌肉会随年龄增长,变薄变弱,慢性支气管炎、便秘、前列腺增生等慢性疾病会给腹壁反复“加压”,导致疝气。80岁的刘大爷便是患者之一,他经常用力排便,8年前腹股沟处出现了一个疝包块。但刘大爷并未在意,随着时间的推移,包块逐渐增大,严重影响其日常生活。
魏源水提醒,疝气不是“小事”,长期拖延会造成“大麻烦”。小儿疝若长期拖延不治,可能引起疝气嵌顿,导致肠管坏死,也会影响孩子生殖器官发育和心理健康。老人肌肉弹性差,疝气嵌顿的风险更高,治疗难度更大。且长期拖延,会影响正常行走,甚至导致肠梗阻。
魏源水介绍,在疝气的治疗上,1岁以上的小儿疝和老人疝通常无法自愈,手术是唯一的根治方法。
在治疗方案上,小儿疝采用微创针形腹腔镜疝囊高位结扎术,手术伤口小,术后恢复快,及时手术能有效降低嵌顿风险。老年疝采用个体化方案,通过局部麻醉加补片修补的方式进行治疗,其中腹腔镜手术创伤小,术后复发风险低,安全性高。
魏源水提醒,一旦腹股沟或阴囊处出现时隐时现的包块,久站或用力时突出并伴胀痛,平躺时消失,按压柔软,应立即就医。
那么,如何预防疝气呢?魏源水提醒,家长需避免孩子长时间哭闹和剧烈咳嗽;饮食上要注意多吃蔬果,防止便秘;生活中要避免提拉过重物品,如过重书包等。老人要积极治疗相关慢性病,减少慢性咳嗽、便秘、排尿困难等问题;避免搬重物;适度锻炼等。
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来源:湖南日报·新湖南客户端

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