■大众卫生报记者 王璐 通讯员 杨文 石荣 视频 李霞

在医疗领域，有这样一群医生，他们不像临床医生那样直接面对患者进行治疗，却在幕后默默地为疾病的诊断提供关键支持。湖南省第二人民医院（省脑科医院）放射医学中心副主任、副主任医师、影像学与核医学博士李秋云正是其中的典型代表。

李秋云始终坚守岗位，凭借其精湛的专业技能与丰富的经验，成为临床医生的幕后“军师”，为疾病的精准诊断保驾护航；而在科教领域，她亦倾囊相授，多年来培育出大量优秀的影像学人才，为医学影像学的传承与发展注入源源不断的动力。凭借在医疗与科教方面的卓越表现，2024年，李秋云荣膺该院“脑医・科教之星”称号。

梦想起源：一张“ X光片”的震撼

李秋云与影像学的缘分，要追溯到她的大学实习时期。1997-2002年，她在华中科技大学同济医学院攻读临床医学学士学位。2002年实习时，她的第一站被安排到同济医院放射科。回忆起那段经历，李秋云眼中闪烁着光芒，“那时候的影像图像以 X 光片为主，还记得早交班的教授每拿出一张片子，一眼就能看出是什么病，当时真的感觉太佩服了！” 就是这凭借一张“片”看穿疾病的神奇能力，深深震撼了还是医学生的李秋云，也在她心中种下了对影像学热爱的种子。

这份热爱驱使着她在本科毕业后，毅然选择了攻读中南大学影像医学与核医学专业，并先后获得硕士、博士学位。2015年，她还赴德国Diakoniekrankenhaus Rotenburg（Wuemme）做访问学者，进一步丰富自己的学术知识和视野。

然而，梦想与现实之间往往存在差距。当李秋云正式成为一名影像学专业医生后，她感受到了心理上的落差。与她同寝室的同班同学成为了临床医生，“刚来的两个月，看到手术、治疗，一线临床医生能够获得患者的肯定，而影像学医生的‘存在感’确实比较弱，确实心理有些失落。” 李秋云打趣地说，看到同学获得一面面患者送的锦旗、一声声真诚的感谢，那时候她第一次感觉到有些 “后悔” 选择了影像学。

尽管内心有些五味杂陈，但是李秋云并没有丝毫懈怠自己的工作，在影像学诊断中，她尽心尽力，用细心耐心协助前线医生破获了一个个“病案”。李秋云逐渐发现，在患者眼里没有什么“存在感”的影像学，在前线医生眼里却是最重要的“战友”，通过自己的影像的诊断知识，能够能够很有效的去帮助到临床医生，去让他们确定一个方向，也让患者获得更加精准、高效的诊治，李秋云获得的是同行战友的肯定和褒奖，而这亦是一种特别的成就感。“时间越来越久，越觉得喜欢自己的这个职业，帮助我们一线医生诊断疾病，就是帮助患者。”

“幕后”侦探：寻找疾病“真凶”

平时的工作中，李秋云几乎每天碰到各种各样的“疑难杂症”患者，而她的工作就是与临床医生紧密沟通，通过了解患者的病情，运用自己的专业知识和经验对影像进行诊断，为临床医生提供关键的诊断依据。她把自己的工作比作一场 “幕后” 的侦探工作，就是从一张张影像的“蛛丝马迹”中寻找疾病的 “真凶”。

有一位患者因腹部疼痛在其他医院检查发现胰腺尾部有肿块，转诊到了湖南省第二人民医院。李秋云通过相关的影像学检查，发现患者胰腺有轻微炎症之外，胰腺尾部的肿块是异位到了胰腺的脾脏，因此避免了患者的手术治疗，减轻了患者的心理压力。还有一位患者因精神行为异常在各级大医院都做过相关检查，没有发现头部的器质性病变，一直以“精神障碍”进行治疗，来到湖南省第二人民医院就诊后，李秋云通过发现细微的影像改变，与临床医生沟通，提示可能不是精神科疾病，而是神经内科疾病，临床最后发现原来是自身免疫性脑炎在作祟，最终患者得以确诊并及时诊治。

李秋云介绍：“影像学医生不仅仅要心细，更要有开阔的思维，这要求我们影像学医生要不断扩充个人专业知识的覆盖面。”李秋云介绍，不少疾病都很善于“伪装”，只有思维角度更多元化、全方位思考。才能揪出最“狡猾”的病因，让疾病无处遁形。

在工作过程中，李秋云也常会遇到一些“好奇心”较重的患者。常规体检或疾病诊断时，肺结节、乳腺结节患者往往容易担心和焦虑，时常会向她询问诊断相关的情况。而此时的李秋云就会成为 “健教医生”，耐心地与患者进行交流，安抚他们的情绪，并且运用自身所学的专业知识，指导患者科学地看待疾病，让患者能够以更加从容的心态面对诊治过程。

教学育人：播撒影像知识“火种”

2008年开始，李秋云参与湖南中医药大学《医学影像学》本科教学以及医学影像专业实习生带教工作，至今已有16年。同时，她还兼任湖南省第二人民医院医学影像专业实习生带教老师，并于2018至2023 年担任放射医学中心教学秘书。

多年来，李秋云在教学方面取得了诸多成就。2018年被评为十佳临床带教老师，2019年和2022年被评为十佳教师，2023年被评为最美医师。她还参编了多部书籍，包括2017年人民卫生出版社出版的《肝MRI 与CT相关影像学》、2018年湖南科学技术出版社出版的《非典型病例影像诊断与鉴别诊断》以及2022年中南大学出版社出版的《双语医学影像学》。在科研方面，她主持了湖南省卫生健康委科研计划课题、参与国家自然科学基金面上项目、湖南省科技计划项目等多项。

多年来，李秋云带教的影像专业医生近千名。她深知教学的重要性，不仅要传授专业知识，还要引导学生树立正确的职业观。她常常与学生探讨职业规划，根据自己的从医经历，为学生介绍医学领域内的不同职业方向、工作内容、职业要求、发展前景等，鼓励学生认真学习，根据个人情况寻找目标，以终为始拟定计划。

在李秋云的悉心培养下，她的学生一个个成长起来，成为了在各医院影像学领域 “独当一面” 的优秀医生。李秋云曾经的带教生钟启蒙就是其中一个。他曾在几年前作为实习生在湖南省第二人民医院学习，随后回到家乡怀化市某公立医院成为了一名优秀的影像学医生，“工作后，钟同学也时常联系我，他感慨说，工作当中他的这个技术业务能力比跟同期进医院的同学强很多，特别感谢我们的带教。” 李秋云笑着说，这样的学生有不少，每每看到学生们能在各自的岗位发光发热，这是作为老师最欣慰的事。

基层帮扶：提升基层影像诊断水平

李秋云深知基层医院在影像诊治方面的不足，作为湖南卒中联盟主席单位的医生，她积极参与基层影像学脑卒中影像诊断技术力量培养。她经常在专业微信群与基层医院进行沟通交流。基本上每个星期都会有基层医院在群里进行影像学交流会诊，她和团队会在群里面跟基层医生进行认真分析判断。

为了让基层医院在影像诊治中更规范，李秋云致力于将专业的、晦涩的 “指南” 变得简单易懂，更易被基层医生学习。她作为教学示范参与《脑卒中临床评估量表教育视频（ASPECT 评分量表）》制作，该视频在2020年被评为全国教学视频一等奖，为脑卒中疾病的基层诊治学习推广做出了突出贡献。

说到如何当好一名影像学医生，李秋云表示，除了培养耐心细致的态度。更要多一点“自我怀疑”精神，在面对每一个病例时，不要轻易下结论，要多问自己几个 “为什么”，通过这样的方式不断拓宽思维，提高诊断的准确性。

而提及对未来的期许，李秋云目光坚定，语气诚挚。她表示，“学习” 是永恒的话题，尤其要紧跟社会的发展。“比如，现在的 AI 技术高速发展，已经延伸到了影像学行业。我们的工作中将越来越多运用 AI 辅助技术，这就要求学生们包括我自己，都要不断更新认知，与时俱进，充分利用现代科技的前沿技术让影像学诊断更加精确、迅速。” 李秋云强调，只有这样，才能将这些先进的技术更好地应用到实际工作中，为患者提供更优质的医疗服务。

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