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长期暴露寒冷环境,小心失温症!
新湖南 • 健康科普
2024-12-30 22:15:28

湖南日报12月30日讯(通讯员 陈亚男 全媒体记者 周顺)近日,长沙一位71岁的老人因醉酒后失温,被送进湖南省胸科医院ICU抢救治疗。该院重症医学科副主任医师赵紫平提醒,天气日渐寒冷,长时间暴露于寒冷环境中,易引起失温症。

老人酒醉露宿街头 患上失温症住进ICU

近日,长沙71岁的张爹爹一天喝了1斤2两的白酒,醉得不省人事,一整晚都睡在漏风的三轮车上。次日早上,其朋友路过发现时,张爹爹已冻得浑身冰冷,呼喊无反应。其朋友马上联系张爹爹子女,并拨打120,把他送到距离最近的医院。

湖南胸科医院重症医学科ICU接收张爹爹后,马上为其进行复温,使用温热的热水袋放在患者的脖子、腋窝和腹股沟等核心部位处,帮助其逐渐回暖。同步为其检查后,发现其血糖只有2.1mmol/L,肝功能AST值为438U/L,正常参考值为0—40U/L,肌酸激酶高达16180U/L,比正常值高了一百多倍。此外医护人员还从其胃管内抽出咖啡色液体,说明张爹爹出现了严重的肌肉、心肌损伤,伴有严重的酸中毒、胃出血,多器官功能障碍,且因醉酒,肺部还伴有吸入性肺炎。

医护团队马上为其大量补液,纠正酸中毒,待张爹爹恢复意识后,喂食流质状常温的高热量食物,让其获得产热需要的能量。

在ICU救治3天后,张爹爹恢复情况良好,目前已被送进普通病房待进一步观察。

医生提醒:失温症严重可致死亡

赵紫平介绍,失温在医学上是指人长期暴露在寒冷的环境下,身体丧失过多热量后体温逐渐降低,生理机能随之减弱,在严重情况下甚至会导致死亡。长期暴露于低温环境、大风、缺氧,加之缺乏适当的保暖措施,极易发生失温。

一般而言,失温症的发展有3个阶段:即轻度、中度、重度失温。

在第一阶段,人体的热量开始流失,体温开始下降,直至核心温度低至32—35℃左右。此时,身体的第一反应为减少散热、加快产热,患者此时体温下降,同时产生剧烈的寒战,出现四肢冰凉、脸色苍白、语言不清、记忆力减退、脉搏减缓等症状,皮肤上出现“鸡皮疙瘩”,身体排尿增多。

在第二阶段,随着热量继续流失,核心温度低至28—32℃左右。患者肌肉不协调更明显,行动更迟缓、困难,常表现为步伐不稳、方向感混乱,脸色苍白,唇、耳、手指和脚趾颜色变蓝,部分出现反常脱衣现象。

第三阶段严重失温,人体温度严重降低,情况也最危急。患者会失去意识,进入类似“冬眠”的状态,表现为肌肉僵硬、脉搏和呼吸速度放慢、体表血液循环大幅度下降、丧失意识等,如果不立即采取急救措施,随时会面临心肺衰竭死亡的危险。

如果在户外发现失温症患者,且不能马上获得医疗救治时,应当如何处理呢?首先,使其进入温暖的房间或住所;及时脱掉潮湿的衣服;采取相关措施温暖身体的核心区域——胸部、颈部、头部和腹股沟;服用热饮料帮助提高体温。注意不能服用含酒精的饮料,也不要给意识不清的人服用热饮。

冬季醉酒是失温死亡常见原因之一,因为醉酒会让人体错判外界的环境温度变化,同时饮酒更容易带来周围血管扩张,让热量更不容易保存在身体内。赵紫平提醒,近年关,节日多,团聚之时难免饮酒助兴,但切忌过度饮酒,否则有害身体健康。

作者:周顺

责编:周阳乐

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来源:湖南日报·新湖南客户端

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