三湘都市报·新湖南客户端12月11日讯(全媒体记者 李琪 通讯员 陈雪娣 龚静芸)孩子拿着笔玩耍,结果摔倒受伤,是很多家长担心的。益阳的小晗(化名)就遭遇了这样的意外,课间玩耍摔倒,手里的圆珠笔经过眼眶插进颅脑,断裂在颅内,病危被送到长沙救治。

12月11日,记者从湖南省儿童医院了解到,目前小晗已经接受完手术,仍处于危险期。
7岁的小晗今年上小学二年级,12月7日,她在课间玩耍时不慎摔倒。手中抓着的圆珠笔直接从右侧上眼睑插入颅内,伤口开始流血,之后她吐了4次。当地医院头部CT检查显示:小晗右侧眼睑软组织肿胀积气,右眼眶上壁骨折,右额叶疑似有异物及碎骨片,颅内也发现积气。当地医院清创缝合后,小晗被紧急转入湖南省儿童医院神经外科治疗。
入院时小晗精神萎靡,因为存在脑脊液漏、颅内出血风险,收入神经外科监护室并下达病危通知,医护团队密切监测生命体征。
“因颅内异物断裂的圆珠笔位置深,碎片多,大小不一,毗邻大血管与神经,手术要避开异物周围重要的血管、神经,精准锁定异物、完整取出碎块。”湖南省儿童医院神经外科副主任医师符星介绍。经多科会诊,讨论手术方案,明确了机器人导航定位,术中超声辅助手术方式,急诊为小晗实施开颅探查+颅内异物取出+脑脊液漏修补术,手术做了6个小时。
符星提醒,颅内异物常源于意外,致使颅腔混入异物,危害极大。异物侵入后,脑组织的正常结构被破坏,造成局部组织撕裂、出血,易引发肢体运动障碍、感觉异常这类神经功能缺损;颅内感染形成脑脓肿,危及生命。头部 CT 是常用检查手段,明确异物及周边脑组织状况。一旦确诊颅内异物,多需手术取出,无禁忌证时宜尽早手术,降低感染风险。
日常生活中,如遇到尖锐物刺伤孩子头面部的情况,家长切记不可贸然拔出穿刺物,要第一时间送医,同时尽可能安抚孩子,保持呼吸平稳,避免剧烈活动。一定要增强孩子的安全意识,避免让孩子拿着尖锐的物品跑跳玩耍,时刻看护好孩子。

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