湖南日报11月22日讯（通讯员 李雪娇 全媒体记者 周倜）“我们希望癫痫女性患者能有计划地备孕。只要谨遵医嘱、科学管理，一样也能说收获健康的宝宝……”今天，湖南省第二人民医院癫痫中心王中鸣医师借助近期的一起典型病例做出提醒。

主人公是来自宁夏回族自治区的癫痫患者小梅。去年3月，她在湖南省第二人民医院癫痫中心被确认为药物难治性癫痫。当时，医生成功定位了引发她癫痫发作的病灶，并通过开颅手术将其切除。术后，小梅再也没有发作过癫痫。

如今，手术已过去一年多，小梅意外地怀孕了。经过复查，宝宝发育良好。医生建议她继续口服抗癫痫药物以控制发作，并定期随诊、测定药物血中浓度和进行产前检查。

“癫痫妇女若想怀孕，应尽早咨询癫痫专科医生。在癫痫发作得到有效控制或发作频率极低的前提下，尽量减少抗癫痫药物的用量或调整为致畸风险较小的药物。” 王中鸣提醒，胚胎发育早期的3-8周最为关键，缺氧和药物都可能对胚胎造成损害。

“尤其是癫痫大发作，可能造成胎儿缺氧，危害极大。” 王中鸣告诉记者，因此，妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇，应考虑终止妊娠。非惊厥性发作一般危害不大。大部分妊娠早期的癫痫大发作都是由于患者擅自减药或停药所致。

与此同时，妊娠期的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素，以防止药物致畸作用和分娩时可能出现的出血倾向。

“大家其实不必过度焦虑，只要做好这些准备工作，90%以上的癫痫妇女都能正常怀孕并分娩出健康的宝宝。” 王中鸣说。

该院癫痫中心卢军主任医师提醒，产后的护理也很关键。尤其是产后，患者家人更应设法让产妇感到安定，避免产后抑郁症的出现。同时，要保证新妈妈有充足的睡眠，避免过度劳累或着凉。家属要督促新妈妈按时服药，如需停药或改用其他药物，务必咨询专科医生，切勿自行突然停药，以免诱发癫痫发作。

“产后阶段，家人应严密看护产妇，防止癫痫发作发生意外。”卢军提醒，如遇癫痫发作，家人切勿惊慌，先将婴儿抱开，再保护母亲的安全。如出现癫痫发作，应及时就医调整抗癫痫药物治疗。

“总之，癫痫患者应控制好癫痫发作并调整抗癫痫药物后，有计划地备孕。若意外怀孕也无须惊慌，及时去医院向专科医生咨询，制定周密安全的生产计划。”卢军说。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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