湖南日报·新湖南客户端实习记者 向吉 周伊铭 通讯员 彭婷

“神经外科疾病的特点就是又急又重，处理起来十分麻烦，只有我们双方一起稳住心态、互相配合，才能战胜病魔。”8月16日9时，记者走进湘西土家族苗族自治州人民医院，神经外科副主任医师张晶晶正在向患者家属细致地解释病情，安抚他们的情绪。

刚结束10多个小时夜班的张晶晶，眼里满是血丝，稍作整理过的仪表藏不住通宵工作的疲态。6个急诊病人、3台急诊手术连轴转，几乎没有时间休息。“最近病人多，大家都有点忙不过来。”交流时，又有几张担架床推过。

“在哪都是救人，家乡更需要我”

“湘西地理位置偏僻，优质医疗资源相对匮乏。以往稍微复杂的病，老百姓都要长途跋涉到省城去看。”曾在北京上学的张晶晶，深谙其中的不易与艰辛。

2009年，从首都医科大学临床医学硕士毕业后，张晶晶放弃大城市工作机会，回到家乡，成为湘西州人民医院神经外科的一名医生。“在哪都是救人，家乡更需要我。”

2019年，怀揣着奉献家乡的热情，张晶晶加入到古丈县人民医院医疗帮扶团队，与同事们一起技术指导、教学查房、治病救人，开展一系列新技术新项目，帮助完成二级医院创建工作，努力培养一支“永不撤退的基层专家团队”。

“成功救治患者，是我们最开心的事”

寻找压迫面神经的血管、确认处理、实行减压术…… 在放大10-20倍的显微镜下，既要分离对神经压迫的血管，又要保护重要脑功能区，张晶晶与其他医护人员沉稳冷静，完成了历时3个小时的血管压迫神经手术。

穿着几十斤重的铅衣、扛着辐射在手术台上坚持几个小时直至手术结束，这是张晶晶与团队的手术常态。但这，只是管理重症患者的开始。

张晶晶说，神经外科医生随时面临严峻挑战，比如脑出血可能突然发生，这就要求医护人员具有敏捷迅速的应急处理能力。对于重症颅脑损伤、脑血管意外等发病急而重的病患，首先要稳住、保住其性命。

2022年，一名60余岁的老年动脉瘤患者紧急入院，主动脉瘤破裂，颅内大出血，生命体征十分不稳定，手术分级已达最高级别，张晶晶和同事的合力抢救下，患者转危为安，一个月后，患者转入普通病房。

“大脑神经血管密布，颅腔结构复杂缜密，脑部手术风险系数极高，稍有差池就会危及生命。”张晶晶始终保持“如临深渊、如履薄冰”的心态，审慎地对待每一个病例，精琢细磨、反复推敲，不断进行病例回顾，最大程度避免重症患者病情反复。

“不动声色的细腻贴心”，是患者们对张晶晶的共有印象。患者家属邱先生表示，张晶晶医生看起来体型高大，实则宽厚低调，非常关心家属和患者，总是以十足的耐心与通俗易懂的语言，向他们解释复杂晦涩的病情。

和一群志同道合的人，一起做热爱的事

今年2月，湘西州人民医院神经外科正式入列国家临床重点专科建设项目，为全州首个；8月，该科室获“全省卫生健康工作先进集体”称号。

从医15年，张晶晶见证了科室的发展。在学科带头人黄纯海的带领下，神经外科医护人员不断提高医疗服务能力，年手术量由百余例提升至上千例，承担全州80%以上急危疑重救治工作，诊治患者15万余人次。三四级手术、就诊患者及外埠患者占比稳步提升，次均费用及平均住院日逐年下降，受到广大患者的好评。

肿瘤显微切除术、脑血管疾病诊治达国内先进水平，转化创新项目E-3D技术辅助神经内镜治疗三叉神经痛、颅内多发占位VR技术精准治疗等，居于省内先列，危重疑难病例只能转诊上级医院的困境逐步解决，上转率目前仅0.2%。

牵头成立湘西州神经外科质控中心，与湘西8县市医疗机构建立急性脑卒中专科联盟，搭建卒中数据平台，规范脑卒中诊疗流程，培训联盟成员医护人员30余人，脑卒中救治成功率达80%。

作为这个优秀集体的一份子，张晶晶坚守本心，紧紧抓住每一个提升机会，利用空闲时间自主学习，提升自我。2022年经过医院层层选拔，入选首届“青年医学骨干铸才计划”。

“神经外科手术风险大、难度高、手术时间长，对医生的技术、体力乃至毅力都是极强的考验和挑战。”张晶晶说，即使是缝线打结这种基本功，他都要反复练习，直到闭着眼睛都能精准操作。

2021年，为了进一步提升专业水平和科研能力，他重返母校附属天坛医院学习神经介入，返回医院后，完成神经介入年手术300余例。前不久，他参与翻译的技术指南《内镜颅底重建》正式发行。

“医疗事业是我永远的热爱，能够用自己的双手，救死扶伤、治愈患者，是一件特别幸福的事。”张晶晶的眼睛里闪烁着明亮的光芒。今年医师节，他获评“湘西最美医生”。

作者：向吉 周伊铭 彭婷

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