湖南日报全媒体记者 何金燕

“天不怕地不怕，最怕熊孩子放暑假。”近日，衡阳的全职妈妈范女士在朋友圈吐槽。

前不久，范女士带着一对儿女出门旅行，途中发生意外，两个孩子都不幸受伤。事后，她申请了“学平险”理赔。

什么是“学平险”？100元的“学平险”能赔付多少？

记者梳理了一起中华联合财产保险股份有限公司临武县支公司（以下简称“中华财险”）的判例，带大家了解这个知识点。

【案例】

2021年，小豪在郴州市临武县读高中，经学校统一组织，他自愿缴纳100元，购买了中华财险的“学平险”。

这款保险产品，包含6类保险责任，其中住院医疗保险金4万元，重大疾病保险金5万元。

2021年9月，小豪经诊断为重型地中海贫血，后接受造血干细胞移植手术，共花费医疗费40余万元。小豪父亲向中华财险索赔遭拒。

中华财险认为，小豪并非意外伤害导致的重型地中海贫血，其投保前已患病，保险公司不应承担赔偿责任。并且，小豪父亲已经签署免赔承诺书。

免赔承诺书，是怎么回事？

原来，事发后，小豪父亲向中华财险申请困难救助，并签下承诺书。承诺书显示，中华财险在赔付“学平险”保险金后，小豪父亲不再索赔。

出具承诺书后不久，中华财险向小豪支付了5000元，并声称是“出于人道主义补偿”。

“我们只是领了补偿金，并没有答应放弃正常索赔。”小豪父亲说。

赔偿款谈不拢，双方闹到法院。

法院经审理查明，中华财险并未就“学平险”向小豪理赔，其补偿的5000元，与应赔付的保险金相距甚远；投保之前，中华财险并未要求小豪出具身体健康情况说明，也未对相关免赔条款进行解释说明，故保险条款中的等待期和免赔条款对小豪不具有效力；小豪住院产生的治疗费，以及保险期间首次接受造血干细胞移植手术，均属于保险条款规定的理赔范围。

法院依照相关法律规定，判决中华财险赔付小豪4万元住院医疗保险金和5万元重大疾病保险金；扣除已支付的5000元补偿金，共赔付8.5万元。

【说“险”】

什么是“学平险”？

作为人身意外伤害保险的一种，“学平险”的保险责任包括意外伤残、死亡，意外疾病医疗和住院医疗补贴，能够基本覆盖学生在校内外发生的意外伤害。

业界人士指出，“学平险”保费便宜，保障范围较广，保险期限为一年。但是，家长希望给孩子提供更全面的保障，仅购买“学平险”可能不够，最好额外购买一份意外险。

作者：何金燕

责编：彭雅惠

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来源：湖南日报·新湖南客户端