5月12日上午10点，一名70岁的老伯在家劳作时操作不慎，导致右手食指几乎整根被电锯切断，仅剩少许皮肤相连，损伤部位大量出血。当地卫生院行简单包扎处理后，家属紧急至我院骨科进行进一步处理。

骨科主任医师罗小中在接到紧急通知后，迅速组织团队展开救治，并组织急诊会诊讨论。“这个患者的情况不仅仅是断肢再植那么简单。首先，他的食指被电锯切断，外伤暴力较大，伤口边缘不平整；第二，其软组织损伤严重，指间关节离断，仅侧面少许皮肤相连；同时还伴有粉碎性骨折。如此复杂的受伤情况下，我们必须先清创，再将骨折块、肌腱、神经、血管等分别一一接合才行。”罗小中主任介绍。经过仔细的检查和评估，骨科团队决定立即进行手指再植手术。

▲手术现场

手术过程中，罗小中带领骨科团队进行精细地操作。要知道，手指部位的血管直径只有0.4-0.5毫米，因此整个手术过程都要在放大倍数10余倍的专业手术显微镜下小心翼翼地缝，既要求缝合速度，又要求缝合的质量，这样才能确保再植后的手指能够恢复血运及正常的功能。

▲手术后，断指成功再植

经过约2个小时的紧张手术，医生们成功地将老伯的手指再植回原位。术后，老伯的断指末端成功恢复了血液循环，意味着断指成功存活，也保住了手指及其功能。在快速康复外科理念的指导下，结合细致的术后护理，老伯术后1周就出院回家了。

6月3日，患者术后三周返回我院复查，手指手术伤口愈合良好，手指功能也在适当锻炼下慢慢得到恢复。患者激动地握住罗小中主任的手，连连道谢：“谢谢你们，真的谢谢你们，没想到我的手还能恢复得这么好！”。患者和家属对医生们的精湛医术和细致服务表示了由衷的感谢。

医生科普：断指后应该怎么办？

立即包扎

因为肢体断裂之后有主干血管的出血，一定要加压包扎，防止失血过多。对于不完全离断的肢体，在运送前应用夹板固定伤肢，以免在转运时再度损伤

干净布类或无菌敷料包扎断指，干燥冷藏保存

找到一个干净的塑料袋装好断指，并扎紧口袋，密封保存。尤其是夏季，还要注意低温保存，切忌将断指直接泡入酒精、盐水等液体当中。

及时就医

手指离断后远端组织血液循环中断，肌肉等组织等是极容易产生坏死现象的，因此断指后一定要尽快就近送到有条件的医院进行手术。再植手术原则上是越早越好，应分秒必争。一般以外伤后6-8小时为限。

科室简介

南华大学附属第七医院（湖南省荣军优抚医院）骨科是南华大学外科学骨外科硕士研究生培养点，技术力量雄厚，经验丰富。科室设置60张床位，拥有一流的学科人才队伍，其中博士3名，硕士4名，高级职称5名。

专业方向为：关节外科、脊柱外科、创伤骨科、足踝外科及手显微外科。

创伤：以复杂创伤、骨盆髋臼骨折的救治、骨折微创治疗为专科特色;特色技术：髋部骨折快速康复，骨盆髋臼骨折3D打印微创复位通道螺钉固定；跟骨骨折微创手术治疗。

关节：开展人工关节置换及翻修、关节镜下半月板成形及缝合、前、后交叉韧带重建、多韧带损伤修复重建、髌股关节不稳定矫正、自体骨软骨移植等。

脊柱：以快速康复为理念，以脊柱微创为特色，广泛开展了一系列国际前沿的新技术、新业务，包括：椎间孔镜技术（颈椎Key-hole技术、胸椎黄韧带骨化症可视化内镜切除术、腰椎ULBD技术）及单边双通道脊柱内镜技术（UBE）等。

足踝外科：拇外翻、平足症、高弓足等矫形术，踝关节镜治疗足踝部运动损伤、软骨损伤及韧带修复重建，跟骨骨折微创手术。

手显微外科：断肢再植、皮瓣转位、皮瓣移植、血管神经修复、移植等。

科室秉承“人性化医疗，高质量服务”的理念，一切以“减轻患者痛苦，恢复患者健康”为目标。

科室位置：住院部6楼

党群工作部 张依晗