近期，有多位膝关节痛的患者来我院骨科咨询并进行治疗，其中有3例患者进行了膝关节内侧单髁置换术，术后均恢复顺利，早期下地并进行功能锻炼，患者表示对手术疗效很满意。这标志着该院在关节疾病治疗领域取得了显著的进步。

治疗案例

患者黄大爷85岁，有着10余年膝关节疼痛病史。1个月前，黄大爷左侧膝关节疼痛加重，伴活动受限，需要大剂量服用止疼药才能缓解，严重影响了正常生活。经当地医院检查后发现，黄大爷左侧膝关节长有骨刺，软骨也遭受破坏，口服药物和贴敷膏药疼痛症状均不见好转，这让他十分苦恼。

经多方打听，黄大爷至我院骨科罗小中主任门诊就医。在详细了解病情后，罗主任告诉黄大爷，他得的是膝关节骨性关节炎。膝关节软骨的退变、软骨下骨骨水肿及骨对骨的摩擦是导致他膝关节疼痛的主要原因，只有切除退变的软骨，让骨头不再磨骨头，清除多余的骨赘才能缓解疼痛。

▲术前膝关节X片

考虑到患者年龄和病情严重程度，传统的全膝关节置换术治疗方法可能效果有限，而且长期大量服用止疼药对身体的副作用也不容忽视，因此建议患者进行创伤小、疼痛轻、恢复快的膝关节单髁置换手术。

▲术后膝关节X片

经过缜密的术前准备，在手术室、麻醉科的密切配合下，罗小中主任团队为黄大爷实施保膝手术——内侧单髁置换术，即在膝关节内侧开一个5—6cm左右的切口，除去膝关节内侧已经磨坏的软骨和半月板，植入单髁假体。手术十分成功，仅用不到1小时就完成，患者术后当天即可下地站立。

专家提醒

膝关节单髁置换术则是一种更为精准、微创的治疗方法，它主要针对病变的关节部位进行置换，创伤小、恢复快，尤其适用于那些病变局限于膝关节某一部位的患者。长期患膝关节疼痛行保守治疗效果不佳的患者，且年龄大于55周岁，检查显示膝关节内侧或外侧的单间室病变，侧副韧带及交叉韧带功能完整，无明显关节挛缩等情况，均适合行膝关节单髁置换术。

大多数患者术后当天即可下床活动并完成日常生活，一个月以内基本恢复正常状态。由于保留了膝关节的正常结构，接受这类保膝手术的患者术后膝关节能够完成膝关节旋转、极度屈曲、深蹲等动作。

我院骨科在膝关节单髁置换术方面积累了丰富的经验，通过精细的术前评估和术中操作，成功为多位患者实施了手术。术后患者均表示疼痛明显减轻，行走能力得到显著改善，生活质量得到了大幅提升。

在此，我们提醒广大市民朋友，如果您或您身边的人有膝关节疼痛等不适症状，切勿忽视。及时到正规医院进行检查和治疗，选择适合自己的治疗方案，是保护膝关节健康的关键。同时，我们也呼吁大家在日常生活中注意关节的保护，避免过度使用或损伤，让膝关节陪伴我们走过更长的岁月。

南华附七骨科

老年膝关节骨关节炎阶梯治疗小组介绍

成员:罗小中博士主任医师袁林玉副主任医师谢鹏硕士住院医师

服务理念：人性化医疗，高质量服务

骨科科室位置：第二住院部六楼