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医疗救助“数据找人” 待遇保障直达患者
新湖南客户端
2024-04-19 19:45:20

新湖南客户端4月19日讯(通讯员 彭文仙)“现在不仅医保政策好,而且还服务到‘家’了!”“医生说我符合条件可以去申请医疗救助,不用等到年底就可以直接报销。”在湘西土家族苗族自治州古丈县人民医院的透析病房内,大家纷纷为医保的主动作为点赞。

今年4月份开始,古丈县医保局创新实施“数据找人”模式,聚焦尿毒症这一重特大疾病患者群体,通过线上排查,线下找人的方式,将救助政策面对面告知患者,点对点落实到人。

据了解,2023年古丈县透析门诊治疗,人均个人自付1.5万元,医疗救助报销后每人每年仅需自付7351元,医疗救助政策有效缓解群众负担,切实提高患者生活质量。但也存在患者对医疗救助政策知晓度不高,报销滞后的现象。

针对尿毒症患者具有伴随终身的高频次透析,稳定且高昂的医疗费用支出,普遍丧失劳动能力,因病致贫、返贫风险极高的特点,县医保局靠前服务、主动作为,创新方式方法,通过比对居民医保报销数据,找到个人自费医疗费用过高的尿毒症患者,再将名单下发给医院透析门诊,由主治医生精准到人的告知其救助政策,并通过微信群发布申请资料和步骤,申请通过之后,患者就可直接在医院联网结算,享受医疗救助待遇。截至目前,已有18人在动员下提交申请资料。

医保局工作人员表示:“未来,我们将力争实现‘高效办成每件事’的目标,创新医保服务方式,不断增强服务的便捷化、人性化,促进医疗保障事业提质增效,实现高质量发展。”

作者:彭文仙

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来源:新湖南客户端