湖南日报·新湖南客户端 通讯员 唐雯

近日，邵阳市第二人民医院脑四科又一例老龄颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血的患者康复出院。

患者是一位七十多的老奶奶，因突发剧烈头痛伴恶心呕吐、意识障碍从外院转入该院，转入时已意识不清。经过脑四科医护团队的精心治疗和护理，患者仅住院12天就康复出院。

2月18日晚，老奶奶突发头痛伴随恶心、呕吐、意识障碍，家里人急忙将其送到就近医院治疗，急诊行头颅CT/CTA检查显示：“颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血”。家属立即将老奶奶送至该院就诊。

（术后患者能独立下床行走）

颅内动脉瘤虽然也被称为“瘤”，但并不是肿瘤，是一种血管性的疾病，多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，因一般形态像气球一样的突出，形似肿瘤，所以称之为动脉瘤。颅内动脉瘤被称为中枢神经系统的“不定时炸弹”，一旦发生破裂出血，血液进入蛛网膜下腔，可引起脑血管痉挛和脑水肿、脑疝，致死率、致残率均极高。

“必须立即手术！”脑四科邓焱坤主任团队进行了危重病历讨论，考虑到患者的脑动脉瘤已经破裂，虽然没有持续出血，但若不尽快手术，动脉瘤随时可能二次破裂，那样死亡率几乎为100%。经详细沟通，患者家属同意手术。

消毒、铺巾、麻醉、穿刺、置管、造影……介入手术有条不紊地进行。经历1小时，邓焱坤团队成功完成支架辅助下颅内动脉瘤栓塞术，术后通过腰椎穿刺行脑脊液置换术，使血肿排出吸收，手术非常成功。

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