湖南日报2月27日讯（全媒体记者 李传新 通讯员 王静）长沙95岁奶奶近1个月以来，常常迷迷糊糊，反应迟钝，逐渐右侧肢体活动变差，甚至不能站立及行走。家属原以为是老人年纪大了，患了老年痴呆症，近日到湖南省第二人民医院急诊科就诊，才发现原来是摔跤惹的祸。该院神经外科一病区刘华教授今天提醒：高龄老人一旦出现头痛、头晕、意识不清，肢体活动无力等异常时，请及时就诊。

医院在为老奶奶作CT检查时发现硬膜下血肿（双侧额颞顶枕部），经医生追问，家属回忆说1个月之前摔了几跤，未引起重视。刘华介绍，慢性硬膜下血肿是颅脑创伤最常见的一种继发性病变，为创伤后3周后出现症状，长者可达10余年，血肿位于硬膜与蛛网膜之间，是具有包膜的血肿。出血原因和发病机制尚不完全清楚，可有脑外伤或头部轻微磕碰外伤史，部分病人也可无明显外伤史。

该病好发于老年人，常隐匿起病，进展缓慢，临床症状不明显，加之老年人本身记忆力下降，甚至很多人不记得自己有过头部碰伤史，腿脚不灵便，所以早期容易被忽略，不被重视。当血肿增大引起颅内压增高时，常常出现头痛、头晕或肢体活动障碍等临床表现，严重者可出现意识障碍和偏瘫，常常被误诊为老年痴呆或脑中风，需要到医院行头部CT或者核磁共振检查才能确诊。

刘华特别提醒：当头部受伤后，特别是老年人，早期出血量小，往往没有症状，容易被人忽视，一般在2-3周后，随着出血量增加，逐渐出现症状，所以需要定期复查头部CT或核磁共振，即使当时检查没有出血，也要后面复查。高龄老人一旦出现头痛、头晕、意识不清，肢体活动无力等异常时，及时就诊，不能拖，否则会耽误最佳救治时间。 

作者：李传新

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来源：湖南日报

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