湖南日报·新湖南客户端 通讯员 谢俊雄

来自永州的万先生长期受颈椎疾病困扰，近两月来出现四肢麻木无力、行走不稳等表现，辗转于多家医院，尝试了中药、针灸、理疗等治疗后症状缓解仍不明显。经朋友介绍，他来到郴州市第四人民医院脊柱外科就诊，在经过详细的询问病史、查体及影像学检查分析后，诊断为脊髓型颈椎病。

这类脊髓型颈椎病通常起病缓慢，脊髓神经受压出现明显的水肿坏死征象，呈逐渐加重的趋势，并且不可逆。通过外科手术解除脊髓的压迫，是确切有效的治疗手段。然而传统的手术，需要进行开刀上内固定手术，分为前路手术及后路手术，存在创伤大、术后恢复时间长等缺点。

为了解除万先生的顾虑，郴州市第四人民医院外科片第二党支部书记、脊柱外科主任李世芳带领团队，全面研究患者临床症状及影像学检查。考虑到万先生脊髓神经受压主要来自椎管后方，充分讨论分析，制定了经皮内镜微创治疗方案，仅不到1厘米的小切口，避免了传统手术长切口，也不需要上钉棒钢板等内固定，达到让患者早期下床活动、早期恢复的目的。

手术中

术中，由李世芳主刀，脊柱外科手术团队精准把控手术每一处细节，用时不到1小时，出血不到10毫升，手术全程患者无特殊不适。

术后当天查房时，万先生激动地说：“我现在感觉身体特别轻松，今晚终于可以睡个好觉了，感谢李主任。”第二天，万先生即可佩戴颈托下床活动，上下肢麻木无力均得到明显改善，术后第三天，万先生带着满意的笑容康复出院，与家人团聚过春节。

通过后路椎间孔镜治疗脊髓型颈椎病，是该院脊柱外科团队继颈椎Key-hole(钥匙孔手术)治疗神经根型颈椎病后在颈椎病手术治疗的又一开拓，实现了郴州地区零的突破，给脊髓型颈椎病的患者带来了新的选择。

从开刀到微创，从上内固定到无内固定，郴州市第四人民医院脊柱外科致力于为患者制定个性化的治疗和手术方案，用更小的创伤解决患者的疾痛，更好地为广大患者服务。

术前CT，患者颈椎后方黄韧带骨化、颈椎狭窄。

术后CT，明显可见责任节段得到了充分减压。

责编：何庆辉

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来源：新湖南客户端