许多人认为阑尾炎并不算严重的疾病,可以通过自行购买药物进行治疗。然而仅仅依赖药物治疗并不能根治阑尾炎。
阑尾炎是由于多种因素引起的阑尾炎症性改变,是外科领域的常见疾病,它分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及穿孔等不同类型。如果能在早期得到准确的诊断和治疗,病人通常可以在短期内康复。而延误诊断和治疗可能会导致严重的并发症,如阑尾穿孔引起的腹膜炎,甚至可能导致死亡。
病例展示
罗奶奶今年已80岁高龄,曾在长沙市某三甲医院接受阑尾切除术。由于罗奶奶有糖尿病、高血压、冠心病、支气管炎、乳腺癌等多种高危基础病,且错过最佳手术时机,导致术后出现严重并发症:阑尾脓肿并阑尾穿孔,伴随腹腔及盆腔脓肿及脓毒性休克。当接诊医生揭开罗奶奶的伤口纱布后,在场的医护人员都吓了一跳。
要知道,普通的阑尾炎手术仅仅需要三个小孔,伤口也只有小拇指大小,而罗奶奶的伤口竟然从胃部直接开到了肚脐处,长度达15公分,宽度达5公分,伤口深度有6公分以上。
普外科立即与呼吸与危重症、心血管内科、创面修复科等组建的多学科协作诊疗(MDT)团队,整合各科室诊疗技术优势、强强联合、发挥优势互补,术后进行VSD负压治疗,确保罗奶奶安全、有效、快速地康复。经二十余天的精心治疗和细心护理,罗奶奶的伤口已逐渐愈合,精神也越来越好,“这个阑尾炎的小病,真的是没有引起重视,差点就丢了性命啊,真的是太感谢你们了!”
科普:阑尾炎有可能出现的危害
(1)急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,急性阑尾炎有将近1%的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率高达5%~10%,危害很大,急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作;
(2)急性阑尾炎部分可发生阑尾穿孔、化脓、弥漫性腹膜炎等严重并发症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,病人十分痛苦;
(3)急性坏疽性阑尾炎是因血供障碍导致阑尾管壁坏死,或部分坏死的急性阑尾炎。坏死部分呈暗红色或紫黑色,易发生穿孔,造成弥漫性腹膜炎,甚至感染中毒休克死亡可能,坏疽性阑尾炎术后后遗症还包括门静脉炎,粘连性肠梗阻,腹腔脓肿、切口感染,发热等,坏疽性阑尾炎病情危重,并发症多且危重。
温馨提示
一旦怀疑或确诊阑尾炎,需尽快就医,避免引起身体、心理及经济上更大的损失。南华大学附属第七医院(湖南省荣军优抚医院)普外科为您的健康保驾护航。
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来源:南华附七医院 省荣军优抚医院

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