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70岁老人摔下山坡后颈椎骨折 专家提醒:摔伤要小心这些部位
新湖南 • 综合
2023-12-21 10:18:11

家住暮云街道的黄爷爷身子骨一直健朗,70岁了还每天能种菜、搞锻炼。近日,黄爷爷在山坡上砍柴时不小心滑倒了,从山坡上滚下后头颈部受伤,并感到颈部剧烈疼痛。黄爷爷立即被家人送往南华大学附属第七医院(湖南省荣军优抚医院)脊柱外科入院治疗。

(术前检查)

入院进行CT检查后显示,黄爷爷颈部寰枢椎骨折。也就是说,黄爷爷的颈部已经产生严重的颈椎外伤,根据临床经验,如果不能妥善治疗,可能直接危及生命。

随后,脊柱外科团队快速讨论会诊,颜学亮副主任医师带领小组成员制定了详细的手术治疗方案,并顺利为黄爷爷实施了颈椎后路减压复位植骨内固定术。

(术后检查)

术后黄爷爷病情平稳,恢复良好,“我平常身体健康,没想到会摔得这么严重,多亏了南华附七脊柱外科的大夫们,让我这么短的时间就恢复了!”

脊柱外科颜学亮副主任医师介绍,冬季是老年骨质疏松性骨折的高发期,轻微闪腰、抖被子、弯腰拾物等都可能引发骨折。“黄爷爷这样往后摔是最危险的,会摔到后脑勺、颈椎、尾椎,这是最要命的三个部位,因此老年人在日常生活中注意动作要轻缓,弯腰要慢;如果发生摔倒,也可以有意识的侧面倒地,或用小臂支撑一下,将摔倒伤害减到最小;饮食上要补钙,多晒太阳。”

老年人跌倒易发生骨折的部位

髋部:

摔倒后如果后臀部先着地,首先应该考虑髋部骨折。老年人最常见的髋部骨折有两种:粗隆间骨折和股骨颈骨折。

髋部骨折,一般有以下表现:

1.髋关节或腹股沟剧烈疼痛。

2.无法将重心放在受伤髋关节一侧的腿部。

3.如果出现骨折移位,可能导致患肢功能活动受限,不能站立和行走。

4.部分患者受伤后能行走,但几天后髋部疼痛加重,甚至完全不能行走。

脊柱:

当躯干部位着地后就可能对脊柱造成冲击,从而容易造成脊柱压缩性骨折。

脊椎压缩性骨折可有全身症状发热,以及局部疼痛、肿胀和功能障碍,有些伴随神经损伤可以引起下肢感觉、运动方面的异常:

1.发热:骨折端会形成血肿,血肿吸收时会发热。

2.疼痛:压缩性骨折较稳定,疼痛较轻,但是活动或翻身时可使疼痛加剧,影响睡眠。

3.肿胀:骨折部位由于出血形成血肿,软组织损伤导致水肿,使患处肿胀,但是有些患者局部不一定出现肿胀。

4.功能障碍:局部疼痛使患处活动受限。

腕部

腕部骨折一般有以下症状:

1.手腕部肿胀、疼痛;

2.腕关节畸形,可像餐叉状、刺刀样;

3.手腕部活动受限,出现骨头摩擦的感觉,即骨擦感。

股骨颈部位血液供应不好,如果做内固定手术,远期很容易发生股骨头坏死。常规老年人的股骨颈骨折我们一般采取股骨头置换的方式。股骨粗隆间骨折可以做内固定手术。

专家介绍

颜学亮

副主任医师医学博士

擅长:微创治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、脊柱畸形与结核、脊柱骨折及脱位、显微镜下脊柱肿瘤切除等。

曾担任南华附二脊柱外科副主任,从事专业工作13年,主刀或参与手术近4000台次,现任中国康复医学会脊柱康复委员、中国医师协会骨科医师分会委员、湖南省康复医学会脊柱微创委员、世界华人医师协会专家委员会委员、重庆市中西结合骨科学会青年委员,中国医促会外治分会常务理事、湖南省中药和中西医结合学会骨科委员,中国医师协会神经外科分会神经修复委员会委员,衡阳市脊柱外科学会委员。已在国家核心期刊发表专业论文数篇,获国家发明专利一项,申请一项,主持湖南省教育厅、衡阳市科技局、南华大学课题。已在重庆、贵州、湖北、江西、广东、广西及湖南、新疆等地100多家医院开展脊柱开放及微创手术,对脊柱疾病具有丰富的诊治及手术经验。

脊柱外科李旭东

责编:周听听

一审:周听听

二审:张马良

三审:熊佳斌

来源:南华附七医院 省荣军优抚医院

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