抗血小板聚集是心脑血管疾病治疗中的核心，双抗血小板是脑卒中近年来的热点。从1997年至今通过多项重大研究，证明了双抗在脑卒中的重要性，常用的方案是阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片（两种抗血小板聚集的药物，简称双抗）。

然而，部分脑梗死患者存在抗血小板药物抵抗情况，效果欠佳，导致脑梗反复发生。

抗血小板药物基因检测的意义

抗血小板药物基因检测对反复脑梗患者的临床价值

氯吡格雷是一种前体药物，需要经过肝药酶CYP2C19代谢后方能产生抗血小板作用。有研究显示，在中国人群中，CYP2C19基因存在着多种变异，进而对药物代谢产生影响。根据药物代谢快慢，分为快代谢型、中间代谢型与慢代谢型，而后两种代谢类型（在我国人群中，占比近60%）表明服药后疗效差，研究表明有一部分人对阿司匹林也会产生耐药性，故不测基因型而直接使用氯吡格雷或阿司匹林，可能导致即使按时服药，仍然出现再次梗死的现象。

目前，抗血小板治疗从阿司匹林有效降低11%复发风险，到应用双联抗血小板治疗的CHANCE方案可降至8.2%，再到应用CHANCE-2精准双抗方案进一步将复发风险降到6%。

抗血小板药物基因检测方法

口腔粘膜采集：受测者在医护人员帮助下用清水漱口两次，每次5秒，漱后吞咽唾液2-3次，用无菌拭子适度用力的在口腔左右腮上下各刮拭5次，取样本后立即盖上试纸帽，将样本加入反应试剂中，此过程无痛无损伤，是非常方便快捷的取样方式，采样约1.5小时后即可获知结果。

中风患者及时完善阿司匹林肠溶片和氯吡格雷的基因检测，双抗检测对预防卒中再发有着十分重要的意义。欢迎广大市民来我院神经内科咨询。

神经内科简介

南华大学附属第七医院（湖南省荣军优抚医院）神经内科是我院重点建设学科。近年来科室发表SCI中文核心等论文30余篇，已完成含国家自然科学基金在内的多项科研课题，在研项目两项，获全军科技进步三等奖在内的多项省市级科技奖励，承担南华大学研究生和本科生教学和实习任务，同时为医联体医院和基层医院培养了大量医护人员。

全科人员秉承"一切以病人为中心"的服务理念，以精益求精的品质精神，用精湛的医疗技术，全心全意为广大军民的健康保驾护航。

目前科室技术力量雄厚，拥有飞利浦大型DSA、药物基因检测仪（抗血小板聚集药物、他汀类药物及叶酸）、肌电图、视频脑电图及眼震仪等设备。能开展的技术项目有：颅内动脉瘤栓塞术、急性脑血管病机械取栓术、脑血管狭窄支架植入术、全脑血管造影、脑梗死静脉溶栓术、腰椎穿刺术、动静脉置管术、良性位置性眩晕手法复位、睡眠障碍认知行为疗法、焦虑抑郁心身疾病心理咨询等；能开展肌电图、视频脑电图、颅经颅多普勒血管彩超、眼震图等检查，极大的提高了科室的诊疗水平。

神经内科可诊治疾病范畴：急慢性脑血管疾病如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等；癫痫；神经变性疾病痴呆、帕金森病等；神经系统感染性疾病如脑炎、脑膜炎等；周围神经系统疾病；脊髓炎；视神经脊髓炎；多发性硬化；神经肌肉疾病；重症肌无力、多发性肌炎等；焦虑抑郁神经心理疾病、睡眠障碍等。

科室地址：第二住院部4楼

科室电话: 0731-85471016

24小时值班电话：166 7015 1667

神经内科 谢欢欢