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谭枚秀:以心换心,践行医者仁心
新湖南 • 医者仁心
2023-09-20 17:48:30


文字/视频 湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 陶艳 刘丹

“医疗技术无法解除百分之百的病痛,但人文的关爱却能使患者得到应有的尊重。”

这是谭枚秀坚持的准则,从事妇科临床20多年,入职湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)的第11个年头。如今,她仍在妇科肿瘤等女性疾病的道路上,守护着广大女性的健康。

孜孜以求 患者是最好的老师

“当前医学发展的速度太快,国内外新的理念和研究成果不断更新,医生需要不断学习,了解新的进展和知识,每一位患者都是我们的老师,治疗一个患者,收获一点知识,不管是技术上的,还是服务上的,有所获才能更好地为之后的患者服务。”

“为患者服务”,这是谭枚秀一贯的行医准则,她的时间都优先“绑”在了患者身上。“每位患者都有各自的特殊性,即便是同一种疾病,每个人也有个体的差异。甚至一个微小症状,就是疾病的关键所在,所以每一位患者都要用心对待,不能漏掉任何一个蛛丝马迹。”

34岁的张女士因“剖宫产术后血性恶露48天未净”来院就诊。自述曾经剖宫产后12天在当地医院进行产后回访,B超未见异常,产后20余天起出现血性恶露增多后又转少,未引起重视,产后40余天后再次因阴道流血突起增多后前往医院就诊。

48天?谭枚秀心里打了个“激灵”。

该病人为“早产”,剖宫产时发现胎盘植入,有人工剥离胎盘,产后病检胎盘未发现滋养细胞肿瘤,产前有部分性葡萄胎清宫史。因病情复杂,剖宫产术后时间较短,谭枚秀立马组织团队讨论病例并制定周密诊疗方案,于剖宫产术后50天进行宫腔镜检查,清除宫内病灶送病检诊断为“绒癌”,予以及时抗癌治疗,最后病人HCG转为阴性,宫内高回声也消失,“恶露”已干净。

30年的妇科临床工作经历,让谭枚秀对于妇科肿瘤手术积累了丰富的经验。作为一名妇科医生,谭枚秀更是十分注重与患者共情:“我们对患者,尤其是年轻患者,在治疗疾病的同时,还要关注生育力的保护。解除患者的病痛,同时尽可能保留她们的生育能力。”

多年前,谭枚秀收治了一位年轻患者,刚结婚还没有孩子,患了多发性子宫肌瘤。“切开时,肌瘤密密麻麻挤在宫腔里,会不会复发?切除肿瘤后会不会影响生育能力?”这一连串的问题摆在面前。当年,宫腹腔镜等微创技术还不成熟,切除子宫无疑是最常规最安全的做法。但考虑到患者还没有孩子,谭枚秀决定要“试一试”,她仔仔细细逐个切除肿瘤,足足有30多个!几个小时的手术后,谭枚秀保住了患者的子宫。

令人惊喜的是,几年前,这位患者多方打听到了谭枚秀的联系方式,更是送来了一个好消息:她已顺利生育一个孩子,并怀上了二胎。

款款相待 呵护病人成为知己

病房里住着一个二十多岁却患上恶性肿瘤的病人。手术保留了生育功能,但是化疗的副作用让她的满头秀发所剩无几,除了必要的检查以外,这位患者从来不会走出病房。

“要不送一个帽子吧。上次检查的时候帽子弄脏了,但是她一直护着。”谭枚秀回忆起这个细节,便在心里下定了主意。便趁中午休息时,在科里年轻护士的帮助下,亲自为患者挑选了一顶粉色的帽子。当这顶帽子被送到患者手中时,以往沉默寡言的她十分惊喜,终于露出了久违的笑容。

因为理解,所以更感同身受。

谭枚秀大多数的患者是妇科肿瘤患者。女性患者往往感性,有时内心充满不安和焦躁,情绪也不稳定。谭枚秀总会耐着性子一一回答患者的疑虑。

家住长沙的曹女士今年53岁,是2个孩子的妈妈。8年前,曹女士在行走及咳嗽时小便点滴不停,近年来,情况加重并阴道前壁膨出,不仅次数频繁,且白天漏尿增多,随时湿透大尿裤,离不开尿垫,外阴每天浸渗尿液中,不便社交。由于觉得难以启齿,曹女士一直未予治疗。去年6月,“忍无可忍”的她来到湖南中医药大学第二附属医院门诊,经过充分沟通后收住妇科手术治疗。

“漏尿是一种生理性疾病,这个不是什么羞于启齿的情况,就跟脑科、骨科、心外科的疾病一样,需要及时就医。其次不用紧张,这样的手术我做过很多例,安心睡一觉就好了。”手术之前,谭枚秀如往常安抚其他患者一般,耐心安抚着有些紧张的曹女士。

随后,由谭枚秀主刀的手术团队为其进行了经阴道尿道网片悬吊术+阴道前后壁修补、陈旧会阴裂伤修补,手术顺利。术后通过综合治疗,患者漏尿情况全部消失。痊愈后的曹女士及家属十分高兴,出院前紧紧拉着谭枚秀的手不愿松开,并专程录制了感谢的录音送给妇科医护人员。

“女性有很多疾病是可以通过定期体检来预防的,但是因其私密性、隐私性,导致很多人没有引起重视!”谭枚秀反反复复强调,女性要定期体检,有明显异常症状及时就医,避免拖延带来严重的后果。

环环相扣 有疗效就是“好医”

五年前的秋天,谭枚秀在湘西凤凰义诊的过程中收治了一名25岁的病人。患者刘女士年纪轻轻已经历了4次复发性流产,且每次胚胎不到2个月就停育了……上海、北京、广州她都去过,中西药全都试过,做了无数的检查,却总是查不出原因。

“我真的很想要一个孩子,谭医生,求你帮帮我。”一年后,刘女士再一次怀孕,孕四周时,她迅速联系谭枚秀,前往医院保胎。在谭枚秀的鼓励下,她重拾信心,通过中医治疗,最终于次年九月成功生下了一个男宝,打破了反复流产的“魔咒”。

“保胎的时候恰逢过年,病房前面贴了很多对联、灯笼,还专门有新年活动,心里真的感觉很温暖。现在我的小孩很活泼、很调皮,太感谢谭医生啦!”回忆起这段往事,刘女士动情地说道。

谭枚秀认为,在治疗妇科疾病上,中医有其独到的优势,但她也不囿于中医,她了解西医的长处,将中医理论与西医方法进行了全链条式配合。

她告诉记者,有的患者有息肉、包块、肿瘤、粘连梗阻等问题,需要西医为主导,术后运用中医药进行整体促康复;有一些不孕不育疾病,比如子宫、输卵管有肿瘤、堵塞、畸形问题,可以用宫腹腔镜等西医微创手段去解决问题,但如果是孕前卵子不好,或者卵巢功能早衰,压根就没有卵子,那这一类病人哪怕去做试管,都难以成功。

“这时候,就需要中医发挥作用;孕期胎动不安、孕吐、失眠、潮热、多汗等,中医具有一定优势。”谭枚秀认为,中西医是互补的,不是互斥的,“我们会根据患者的病情变化作出个体化治疗方案的调整,有些纯中医能解决,有些需要中西医结合。”

“医疗技术无法解除百分之百的病痛,但人文关爱却能使患者得到应有的尊重。作为一名女性、一名医生,既要温柔又要坚定,对待病人要学会倾听,手术要严谨、严格要求。”谭枚秀如此教导学生,“一旦误诊,或者忽略某些关键细节,对患者来说可能会影响一生,所以我们要与患者同喜同悲。”

作者:周倜

责编:李传新

一审:周倜

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来源:湖南日报

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