湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 黄欢 危蓉

4月23日晚，湖南省妇幼保健院上演了一场“无缝衔接”的新生儿抢救。患有极重度贫血合并肺动脉高压的的早产儿安安，经过积极抢救，及时输入“救命血”，目前生命体征稳定，在进一步治疗中。

二胎妈妈李女士怀孕30周，合并妊娠期糖尿病，因B超提示胎儿腹水、心包腔积液，来到省妇幼就诊。在该院产科、麻醉科、新生儿科医护人员通力合作下，胎儿安安顺利娩出。

可是，安安出生时体重仅1750克，全身皮肤苍白如纸，反应低下，哭声微弱，呼吸困难。孩子病情危重，不容乐观。医务人员立即为其清理气道，紧急行气管插管、复苏囊加压给氧，立马开通绿色通道，将其经转运温箱护送至新生儿一科救治。

一场由新生儿科、超声科、放射科、检验科、输血科等组成的多学科救治就此拉开了序幕。血气分析结果显示安安为新生儿贫血，合并酸中毒、低氧血症，此时床旁胸片提示白肺，黎巧医生立即予以肺泡表面活性物质气管内滴入及对症治疗。然而，安安在机械通气下仍有进行性呼吸困难，调整呼吸机参数还是无法缓解，且左右侧肢体经皮血氧饱和度差异大。拥有丰富临床经验的黎巧考虑孩子合并有肺动脉高压，立刻安排床旁心脏彩超明确诊断。当机立断，黎巧决定机械通气的同时进行一氧化氮吸入治疗新生儿肺动脉高压。

“叮铃叮铃……”这时，来自检验科的电话声急促响起——“78床安安危急值血红蛋白50g/L！”新生儿贫血的诊断标准为145g/L以下，小于60g/L提示极重度贫血，随时有生命危险！

紧急交叉配血、输血，新一轮战斗又拉响了号角。随着“救命血”的及时输入，各项救治措施精准无误地执行，安安肤色转红润，生命体征趋于稳定，安安得救了！医护人员终于松了口气。

孩子病情危重，为保障抢救及时用药和肠外营养供给，深静脉通路的建立和保持尤为重要。新生儿一科彭湘莲主任深夜赶来给安安成功置入脐静脉导管，为其建立了另一条生命通道。

彭湘莲介绍：“新生儿持续肺动脉高压（PPHN）不是一种单一的疾病而是由多种因素所致的临床综合征，发病率为1/1000，起病凶险，治疗不及时将会危及生命。此次极重度贫血合并肺动脉高压的的早产儿被成功救治，是医院多学科质量和水平不断提高的结果。基于不断提升专业技能、日渐训练有素的医护团队配合，医院危重新生儿抢救机制无缝连接，为新生儿的救治争取了更多的时间与机会。”

作者：周阳乐

责编：王铭俊

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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