湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 陶艳 罗丹

“浑身难受，跟霜打的茄子一样。今天想来看看有什么办法可以缓解症状、调理机体。”3月15日，长沙市民张女士因感染甲流，来到湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）寻求帮助。

近期，“甲流”持续多发。“中招”者不在少数，关于“甲流”的讨论热度“高居不下”。记者前期调查发现，对于“中医如何预防、治疗甲流”，许多人也保持关注。为此，3月14日，记者咨询了湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）内科大主任、老年病科主任毛以林教授。

大部分感染为风热邪气侵入人体所致

甲流，指甲型流感，是由甲型流感病毒（H1N1）引起的急性呼吸道传染病。感染甲流后一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高热，达39—40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。

“甲流病毒传染性强，人群普遍易感，每年的10月份至次年3月份是高发季节，容易形成季节性流行，是一种不容被忽视的流行性感冒。”毛以林从“宏观”上作出介绍。

“中医学在应对甲型流感病毒方面所具备的丰富经验。甲流的临床治疗可广泛地运用中医方法。”毛以林表示，中医学认为流感病毒感染应归属于瘟疫范畴，根据目前甲型流感患者的证候特点，大部分可归纳为中医的“热病”范畴，又名“风温”，为风热邪气侵入人体所致疾病。

诚如清代医家叶天士在《温热论》中言：“春月受风，其气已暖”，这也从某种角度解释了甲流在春季高发的原因。“春季五行属木，五气属风，为风木正时，气候温暖多风，阳气上升，易形成风热病邪侵袭人体。”毛以林表示，同时，各人年龄有大小，体质有强弱以及阴阳偏向，居住地区也有燥湿之分，所以不同的人，病邪感染的轻重以及经络部位也会有所不同。

对甲流的辨证要“因时因人，因地制宜”

在毛以林看来，如同中医药防治其他疾病一样，对流感也讲究“一人一方”，根据流感在体内的潜伏期、发展期和发病状态以及人体的体质、年龄等差异对症下药，强调以人为本，整体出发。

——如果症状较为轻微，表现为头胀、身痛、口渴、咽痛、咳嗽、汗出，脉浮数者，可多用辛凉平剂“银翘散”或用辛凉轻剂“桑菊饮”治疗以辛凉解表；

——如果发病者多见恶寒重、发热轻、头痛、胸闷不饥、无汗、苔白、脉浮，宜用辛温之法，则可多选用香苏饮以及葱豉汤等，起到治疗功效。

——但如果感染情况较重，有十分明显的恶寒发热或寒战、头痛、全身酸痛、咳嗽、无汗、口不渴、舌白而秽、不思食、脉浮紧或浮弦等症状，就要多用藿香正气散治疗。如出现热毒、痰热壅肺甚至壮热多汗，或反复抽搐等，就应采取中西医结合规范治疗。

“不同年龄段的人群，其感邪的性质以及程度均不同，所以治疗方法也有差异。”毛以林说。例如儿童群体属于易感人群，但该人群普遍脾胃虚弱，更应注意在治疗同时还应兼以健脾消食；而老年人因为自然规律，多精气亏虚，正气无力抗邪，故而邪气易直中入里，伤及脏腑，临床上多见肺炎等继发症，所以中医治疗时更应注重扶正祛邪，阻断传变。

戴香囊、勤泡脚都是不错选择

“从中医角度而言，佩戴中药香囊是个挺好的办法。它能让人的机体吸收芳香之气，达到避秽、除恶、杀虫、扶正、抗邪等功效。”毛以林介绍，常用药物可选择苍术、川芎、石菖蒲、藿香、薄荷、荆芥、白芷等，都能起到不错效果。

春温之季，许多患者在发热怕冷身痛的同时，又有咽痛口干口苦的不适感，如何缓解呢？毛以林认为，此多为“表里合病”，先有内热的基础，阴阳不和。基于该原理，预防这类症状，大家还是要注意不要让体内有邪热，平日一定要清淡饮食，适当饮水，不熬夜，避免情绪激动。

“热性体质者可适当服用板蓝根、菊花、生甘草等清热之品。素体气虚多汗易外感者，可适当服用黄芪、白术、防风，三药合用，但用量不可过大，以免甘味壅滞胃气。”他提醒。

毛以林认为，在辨证论治的总原则下，除了口服汤剂，还有针刺、拔罐、艾灸、刮痧、推拿、中药足浴等多种治疗手段可以选用。

毛以林以泡脚为例，给大家“开了个方子”。他介绍，从中医角度来看，我们的肾经、脾经都起于双脚，而到了春生时节，尤其是惊蛰过后，阳气动发，正好与泡脚温煦向上的能量相应。

“尤其是最近风寒感冒尤其之多，怕冷、打喷嚏、头痛身重、鼻流清涕等常见。勤泡脚对人体是很有好处的。”毛以林建议，大家可以选择荆芥、羌活、桂枝等组成泡脚“配料”，这套“组合”，具有疏风解表、解肌散寒之功效，尤其对恶寒、头重身痛、鼻塞流清涕等风寒感冒初起之症有十分明显的功效。

作者：周倜

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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