湖南日报·新湖南客户端记者 张璇

小病市里跑，大病省城跑。这是岳阳市屈原管理区人民群众过去就医难的真实写照。

4年前的冬天，中南大学湘雅三医院胃肠外科副主任医师周剑宇来到屈原，是相隔上百公里的两地开展紧密型医联体合作的良好开端。时至今日，湘雅三医院先后有6位副教授级别以上的医生长驻于此，悉心呵护屈原人民的健康生活。

“年纪大了，肠胃的老毛病时不时会犯，每次都跑外地去看医生，家人辛苦自己也吃亏！”2月19日，家住天问街道桔园社区的黄嗲回忆曾经外出求医的经历，无奈地摇了摇头。如今，像黄嗲一样的病人不再困扰，他们不仅可以在当地定期开展的义诊中，免费获取湘雅三医院医生看诊服务，更可到屈原区人民医院排队挂号，接受省城医疗专家的权威治疗。

老百姓看病难，基层首诊落实难，基层医疗发展难……怎样疏通基层医院面临的医疗难点、堵点？是医疗机构一直探索的问题。自2019年以来，湘雅三人民医院与屈原区人民医院组成医疗联合体，发挥三级医院的经验和优势，将优质医疗资源下沉基层，为县级医院“通筋活络”，让百姓不出县就能享受三级医院的诊疗水平，有力促进国家分级诊疗制度的落实，激活了基层医院的发展脉搏。

屈原区人民医院成立于1958年，担负着辖区内和周边近十万人口的医疗、保健、预防、传染病防控、妇幼保健、卫生应急、医疗保障等工作任务。医联体合作之初，湘雅三医院胃肠外科主任李小荣率先带队来屈原区人民医院考察调研，发现这里不仅病人少设备简陋，空床率到达50%以上，而且只进行一些中小型手术，全年手术总量只有仅仅50余台。

“我们带着技术下乡，要把技术真正留在乡里。” 李小荣说，但凡来屈原工作的湘雅三医院医师，必须在业务上手把手教导其开展微创手术，“联体”更“联心”。通过几年的教帮带，两个医院实现了优质医疗资源贯通，拓展了屈原区人民医院医护人员学习视野和业务能力水平，目前该院外科团队已能独立完成普外科基本腔镜手术，成功开展了经尿道前列腺电切剜除术、经尿道膀胱输尿管结石钬激光碎石取石术、经皮肾镜取石术等泌尿外科手术。

慢慢地，病人不再选择长途跋涉看病，而是信任基层医院医护力量……去年，屈原区人民医院外科手术量增加到680余台，外科年经济产值由既往80余万元/年增长到近200万元/年，且无一例医疗纠纷发生，实现了社会效益与经济效益的双丰收。

既有“请回来”，便要“走出去”。4年前，李遵利还是一名初涉临床工作不久的年轻医生，现在的他已是屈原区人民医院独当一面的外科主任。在两院医联体开展期间，李遵利在一台又一台近距离的外科手术中，学习湘雅三医院前辈医师精湛的手术技巧，又多次去湘雅三医院跟班学习，加强培训，业务水平得到快速提升。近几年来，屈原区人民医院共派送近20名医护人员赴湘雅三医院胃肠外科、肾内科、急诊科、大内科、血液透析中心、ICU等多个科室进修学习，每年组织开展相关疾病的省级培训班、 网络讲课、手术录像等，线上下共开展10余次系统培训课程。

去年9月3日，湘雅三医院党委书记何庆南率专家团队来屈原区人民医院调研指导工作，他一一认真看完手术室、外科、妇产科、内科、血透中心等，对医院设施设备、规划设计、结构布局、人才引进等情况进行详细了解，连连点赞：“医院规模变大了，环境变美了，医护人员精神面貌更好了！”

何庆南说，未来湘雅三医院将充分发挥优势，加强对区人民医院的帮扶和指导，巩固拓展紧密型医联体新型合作模式，建立良好的分级诊疗和上下联动转诊机制，切实让屈原区老百姓在家门口就能享受到更优质、更便捷的医疗健康服务。

（一审：马如兰；二审：徐典波；三审：刘永涛）

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