湖南日报·新湖南客户端2月14日讯（通讯员 谭宝玲 李文琦）近日，湘潭市中心医院本部呼吸内科和南院区呼吸与危重症医学科合作，成功为一患者实施经支气管镜气管支架置入术。

今年68岁的周嗲嗲因气促、咯血在当地医院就诊，胸部CT检查发现肺部肿块，为求进一步确诊来到湘潭市中心医院。考虑到患者近期有咯血、肿瘤病灶血管丰富，活检术中出血风险极高，医院拟定诊疗方案为，先进行支气管动脉栓塞术，再开展肺组织活检，以明确病理类型以及进一步相关治疗。

然而，病人呼吸困难状况明显加重，监护仪显示其血氧饱和度骤降，命悬一线。在取得患者家属同意后，湘潭市中心医院南院区呼吸与危重症医学科主任贺志文立即组织医护团队进行抢救，为患者进行紧急气管插管开放气道、机械辅助通气、清除积血、镜下局部止血等，并联系本部呼吸内科出诊。呼吸内科主任蒋明彦接到电话后，立即带领由副主任宋成峰、护士长罗燕、副主任医师沈文强所组成的介入团队，紧急赶往南院区。

本部和南院区团队密切配合，对患者开展床旁气管支气管腔内冻取术、急诊气管支架置入术，其中使用的是新型可过活检孔气管支架，节省以往常规支架预置引导导丝的时间，在急诊抢救时更加争分夺秒。团队凭借娴熟的气管镜操作技术，一气呵成，将支架成功置入。术后，病人生命体征平稳，血氧饱和度明显改善，脱离生命危险。

据了解，随着呼吸内科学科不断发展，作为介入性肺病学的重要组成部分，经支气管镜介入诊疗，已成为治疗呼吸系统疾病的重要手段。不明原因的咯血或痰中带血和慢性咳嗽，怀疑支气管结核、气道良性和恶性肿瘤，X线或CT检查异常患者，肺不张、肺部肿块、肺部弥漫性病变、支气管狭窄等，均可进行支气管镜检查。此外，如果气道内不慎吸入异物，可通过支气管镜夹取；气道狭窄患者可以进行球囊扩张、支架置入；气道肿瘤病变组织可以行电凝、电切，圈套、激光或冷冻治疗。

（一审 彭婷 二审 肖洋桂 三审 白培生）

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