清晨我刚得知晚班护士杨丹精神差，出现了恶心、呕吐症状，提前了一小会下班回家休息。没多久，就接到杨丹电话，听到杨丹哽咽的声音，我内心泛起一阵心酸。她说，张老师，对不起，给科室添麻烦了，同事们都在坚持，我却没能扛住......

我打断杨丹的话，说道：谁要你牺牲自己的健康来上班啊。累倒在自己的工作岗位上，我怎么向你的家人交代啊，我又怎么向医院交代啊。要确保患者安全，必须要保证我们自己身体健康！这两天在家必须把身体调养好再上班......

挂断电话，心情无比沉重。

昨天下午，科室李丽华医生接到哥哥电话，说久病在床的父亲忽然不省人事，询问该怎么办。李丽华医生全身颤抖，我立马将她扶到椅子上坐下。她哭着哀求着哥哥，你再叫旁边诊所的医生看一下，或者打县里的120，或者你再多叫几声爸爸，我这里离不开......待李医生晚上八点多赶到澧县老家不久，李医生爸爸就永远地离开了。

......

回忆起2022年12月20日，科室出现了首例新冠病毒感染的患者。也是从那天起，病房感染新冠病毒的病人逐渐增多，科室医护人员感染的人数也逐渐增多。而病房上班的医护人员从未减少。

党员护士姚欢放下准备动手术的妈妈，在感染第三天代替刚感染的同志上PN班。当我问她，你能上吗？她坚定地说，我会坚持！卜敏老师为了更好地兼顾工作和生活，将年幼的孩子和年迈患有老年痴呆的公公送到乡下。当一次次缩减科室护士们休息时间时，所有人员都说，没关系，我可以上！

年轻的向旺医生感染了，拖着发烧的身体坚持上完当天的晚班，坚持查完自己所管的病人后，交给刚感染新冠身体还在咳嗽不停的彭丽娟医生。李先耀医生感染了，任翔医生来代替。任翔医生感染后，李丽华医生来代替......

2022年最后一天，科室迎来更难一关。根据医院周密部署，风湿科成为三住院楼新冠肺炎收治的亚重症病区。医务部肖伟主任通知科室全体医护人员立即严阵以待，积极响应。

于是，2023年的第一天，科室组建监护室护士值班人马，整章建制，制定监护室工作流程及工作职责。按新老搭配，进行人员分工。同时，科室与医务部、护理部、设备科、总务科上下联动，调人、调仪器，撤床、调床。硬是将异常拥挤的病房，变成了一个拥有仪器设备准备间的整洁、安静的监护室。当天上午科室办理出院16人，转科11人。为能正常使用高流量机子及呼吸机，中午进行仪器设备使用培训。对于上有创呼吸机患者，呼吸管路如何连接，如何加强气道管理、呼吸机使用的安全管理及消毒处置。对于上无创呼吸机和高流量机子的患者，如何开、关机，调节参数，如何进食和湿化效果的观察。学习并强调俯卧位通气方法和重要性。当天，科室从急诊、从全院其他科室转入危急重症状患者9人。当天配合医生顺利完成插管上有创呼吸机2人次，上无创呼吸机2人次，上高流量机子2人次。

病房里呼吸机的“嘟嘟”声音此起彼伏，身边不时传来同事们或轻或重的咳嗽声、踹息声，平复呼吸后，大家交流患者病情、治疗方案。护士们抓紧完成各项护理和治疗。大家各自忙碌着，眼神坚定，神情严肃，不敢有半点松懈。终于在努力了十四多个小时后，这天工作才算基本完成。

从1月1日到1月9日，科室从其他科室转入，并处理了危重症患者16人，急诊收治24人。共上有创呼吸机3人次，无创呼吸机9人次，高流量机子4人次，病情加重后由风湿科转到神经外科监护室1人次，转新冠肺炎重症病区1人次，签字出院3人次。科室医护人员每天加班加点，从未准点下班，准点吃饭。无节假日，无周末休息。每个人手机保持通畅，随叫随到。

接下来病房还在不断接受危重患者，医护人员每天穿梭在病房，紧盯仪器上不停显现的数据，观察着病人各种症状。

“这个病人血氧上不了，抽个血气，准备呼吸机。”

“这个病人血压在下降，马上泵多巴胺。”

“这个病人痰多，咳不出来，辅助排痰无效，需要加强雾化和化痰处理。”

......

每天根据血气及血氧结果，需要调节呼吸机参数。各种设备的使用也需要适时调整。高流量机子能不能保证患者正常供氧？需不需改无创呼吸机辅助？无创呼吸机是否能改善患者呼吸，病人是否能适应，需不需要改有创呼吸辅助......即便医院医务部已紧急多次对全院医生进行新冠重症肺炎的评估、治疗、抢救进行线上理论、线下操作培训、考核，且达到人人掌握的程度，甚至在医务部安排麻醉医生24小时值班，保障科室呼吸机有效、安全运行的情况下，科室医生也丝毫未放松。每个人都如履薄冰，闲暇时间网络自学呼吸机参数调节知识。虚心向呼吸专科医生请教，甚至借阅相关书籍抽空阅读。一旁的彭丽娟医生翻看着呼吸科医生回复有关呼吸机使用的微信咨询记录，推推眼镜，很认真地说到，呼吸机的使用还得多练......

谈到这段时间的忙碌，医院医务部肖伟主任说，这次科室成为亚重症病房，收治这么多危急重症病人，使用了这么多平常没用过的仪器设备，这对我们风湿科来说，既是一种精神的考验，也是一种能力的锻炼。只要我们携手并进继续努力，一定会迎来最后的胜利。

是的，我相信不久的将来，街上车水马龙，人们的脸上再也不见口罩。新冠肺炎患者重新享受自由呼吸，可以恣意开怀大笑......

（作者：常德市第一人民医院风湿免疫科张卉佳）

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来源：湖南日报·新湖南客户端