三湘都市报·新湖南客户端12月22日讯（文/视频 全媒体记者 叶竹 张洋银 通讯员 刘青一）近期，由于发热患者较多，出现退热药物一药难求的现象，以布洛芬与对乙酰氨基酚最为突出。甚至有网友反映，日常购买仅需十几元的儿童退烧药布洛芬混悬液（美林），被炒至2500—3000元的天价。

某社交平台上，还出现了不少网友发帖称“美林是治疗新冠，成人最好的退烧药”，并附带“如何在当下抢到美林布洛芬混悬剂等药物的攻略”。迅速引发争议，不少网友尤其是宝妈表示，成人请不要跟孩子抢药。

今日，三湘都市报记者搜索相关“攻略”发现，类似内容的发帖均已不见，但网络热门话题下仍有截图显示，曾有网友发帖称，“成人喝布洛芬缓释胶囊没效果，喝美林的布洛芬混悬液会有意想不到的奇效。”

对此，长沙市中医医院（长沙市第八医院）药剂科副主任药师、博士段菊屏表示，布洛芬普通片也能达到相同效果，呼吁请给儿童留出更多药物资源。

1.布洛芬具有什么作用？

布洛芬临床上我们称为非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用。需要注意的是，这里的抗炎与我们平常说的消炎药“抗生素”是有区别的，它不具有抗感染作用。

目前临床上使用的布洛芬制剂包括混悬液、普通片剂、颗粒、胶缓片/释囊、注射液等。

2.各制剂间有什么区别？为什么会出现“美林是新冠里，成人最好的退烧药”这一说法？

所有制剂的主要成分都为布洛芬，均具有解热镇痛抗炎的作用。区别有如下几点：

适宜人群：混悬液、颗粒是为满足儿童吞服片剂困难设计的专门剂型，一般规格较小，同时添加矫味剂来增加儿童的服药依从性。片剂、缓释片/胶囊则适宜于成人或年龄较大的儿童（＞12岁）；

作用特点：混悬剂、颗粒剂、片剂口服后胃肠道吸收较快，血液中药物浓度1至2小时即可达到高峰，解热镇痛效果快，维持时间短。缓释片/胶囊胃肠道吸收慢，血药浓度4至5小时才能达到高峰，起效较慢，但维持时间较长。正是这一差别，造成有部分高热的患者在使用缓释剂后，刚开始几小时，体温下降不明显，而服用儿童混悬剂却能快速降温，导致网络平台上出现“美林是新冠里，成人最好的退烧药”“成人喝布洛芬缓释胶囊没效果，喝美林的布洛芬混悬液会有意向不到的奇效”这样的说法。其实在起效快慢、达峰时间、作用强度上，混悬液、颗粒剂、片剂之间没有大的差别，差别主要存在于普通剂型与缓释剂之间。

3.成人如何选择布洛芬制剂？

如果某一段时间体温升高明显，且为高热，需要快速降体温，选择布洛芬片，因为它起效快，单次服用的剂量较小，4至6小时还可重复给药。如果体温为持续的中度发热，推荐选择布洛芬缓释制剂。

我们不推荐成人专门囤购布洛芬混悬液用于发热，首先它的规格偏小，成人使用需要较大的量，布洛芬普通片能够达到相同效果，而且携带相对方便；其次在目前全国上下退热药物紧缺的情况下，应给儿童尤其是幼儿留出更多的药物资源。

4.除布洛芬外还有其他什么退热药物可以选择？

根据北京市《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》中推荐，可替代的其他同类药物包括双氯芬酸钠肠溶片/胶囊，双氯芬酸钠缓释片/胶囊，双氯芬酸钠栓，吲哚美辛栓，精氨酸布洛芬颗粒，洛索洛芬钠片，阿司匹林泡腾片，安乃近片等。同时一些含有对乙酰氨基酚复方制剂，如复方氨酚烷胺、氨酚黄那敏等，在同时具有鼻塞、流涕、喷嚏等的症状时也可作为选择。

5.药物使用过程中注意事项：

退热药物不要与感冒复方制剂重复使用；多种感冒复方制剂禁止重复使用，近期已发生多起药物重复使用而造成的不良事件；注意药物的使用剂量，不要超剂量服用药物，布洛芬用于退热，日最大剂量为1.2克，对乙酰氨基酚日最大剂量为2克；为了避免胃肠道副反应,非甾体抗炎药应在饭后15至30分钟后服用；药物使用期间避免饮酒。

（一审：黄娟 二审：黄京 三审：张军）

责编：周洋

来源：三湘都市报