提到木乃伊，让人联想到古埃及金字塔里脱水干瘪木乃伊。有一种结节的形成原理，跟它差不多，医家称之为“甲状腺木乃伊结节”，我们通过一个小故事，来看看到底是咋回事？

陈女士最近的健康体检结果，让她有点烦，医生说她的甲状腺里有个结节。建议她去大医院检查一下。于是，她来到湖南省肿瘤医院，看了头颈外科门诊，接诊医生建议她再做一个超声检查。

超声探头落到颈部，超声医生就发现她甲状腺右侧叶下极有个结节，实性为主、低回声、边缘不清、伴钙化。陈女士说：“我之前甲状腺就有结节，医生说要观察一下，现在是不是变恶性了?”超声医生说：“以前就有?那你把之前的检查结果给我看看”。

翻阅既往几次检查结果后，超声医生心里有了谱：“你这个结节应该就是我们所说的甲状腺木乃伊结节，它是良性病变可能性大”。

原来，陈女士几年前的超声结果就显示，在其甲状腺右侧叶下极有个大小约17x13x15毫米的混合回声结节，内部以无回声为主，夹杂等回声分隔光带，考虑良性病变结节性甲状腺肿可能性大，这次检查发现的结节在相同的位置，只是大小变成了8x6x7毫米，内部变成低回声为主类似实性结节，其实，就是之前结节内部囊性成分吸收后的改变。

所谓甲状腺木乃伊结节，为一种良性病变，是甲状腺良性结节在自然生长过程中，其囊性成分自然吸收或经抽吸治疗后，较大的病变塌陷、体积明显缩小形成的甲状腺病变。

陈女士之前的体检结果，让医生认为这个结节感觉不太好，是因为这种结节影像学上可表现出一些恶性的超声征象，如极低回声、纵横比大于1、微钙化等，按照甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类和常规的诊断思维均可能将其划分至4类以上的高级别，这都是因为良性结节内部囊液吸收萎缩、钙质沉积而表现出的声像。

头颈科医生解释说，这种结节通常内部基本无活性区，没有任何的临床意义，无须干预，定期复查即可。焦虑不安的陈女士听到这，一颗悬着的心，渐渐平复了下来……

文/湖南省肿瘤医院超声诊断中心 曹迎盈

（一审：许琬婕 二审：尹慧文 三审：汤江峰）

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来源：大众卫生报