肾移植手术后,患者需终身服用抗排斥反应的药物,而此类药物会降低患者免疫力,此时,及时的运动康复锻炼就显得尤为重要。
中南大学湘雅三医院移植中心专家介绍,鼓励患者术后卧床期间即可进行适当运动,促进肠胃功能恢复,避免长期卧床带来的下肢静脉血栓风险。此外,术后系统的运动康复锻炼还可以增强体质预防感染,促进心脏和呼吸功能,增加肌肉质量和骨质密度,提高反应灵敏度,减少抑郁的发生。
该院专家团队专家推介一套肾移植受者运动康复方案供患者参考,此方案涵盖运动时间、运动频率、运动类型三部分,周期为医务人员线下+线上监督管理12周,12周后采取入组康复运动微信群的形式,依据床下有氧运动方案自行进行线上锻炼。移植后除了高依从性常规保养外,坚持运动,患者将真正拥有健康而有活力的生活。
术后1-5天床上抗阻训练
肾移植手术后,康复团队将为患者进行起立行走计时测试,测试未通过前,将安排进行卧床训练康复治疗。
1、上肢上举锻炼:平卧或摇高床头,双手紧握,大臂与肩膀垂直,双手向上,注意双手始终保持紧绷感,双手下落至腹部,向上,下落;重复15-20次,每次训练15分钟。
2、躺姿哑铃飞鸟:平卧或摇高床头,双手持哑铃推起,手臂与身体垂直,伸手必微微弯曲,挺胸、吸气,双臂打开与身体平行后吸气,将哑铃对握,举起(注意:哑铃不发生碰撞),吸气下落,呼气发力抬起;每组8-15个,完成2组后休息10秒,每次训练20-30分钟。
3、直腿抬高训练:膝关节伸直,准备抬高的下肢将脚回勾,缓慢抬起至30°,保持5秒,缓慢下落,更换对侧训练(注意:术侧下肢抬高20°以内);每次30-50下,每次训练15分钟;同时配合呼吸训练,起吸落呼。

床下有氧运动
起立行走计时测试通过后,患者即可下床活动,床下有氧活动可进一步促进其身体的迅速康复。
有氧运动可自行选择八段锦或步行,抗阻运动可借助运动器械根据运动处方完成,同时配合呼吸。每周3-5次,每天20分钟以上。
推荐运动:
1、站姿哑铃弯举:双脚自然站立,手握哑铃,手掌朝前,大臂固定腋下,前臂向下时手肘接近伸直,向上时大臂固定;配合深呼吸,向下吸气向上吐气;每组8-15个,完成2组后休息10秒,每次训练20-30分钟。
2、坐式八段锦之双手托天理三焦:两手交叉上托至胸前,翻掌上撑目视两手,腰背竖直,下颌回收,目视前方,向左转腰,向右转腰,回正。两臂下落至腹前,指尖相对,掌心向上,上撑,左转,右转,回正,下落,两手合抱于胸前;动作要领为松紧张弛有度,起吸落呼,紧吸松呼;每日2次。
指导专家:湘雅三医院康复科;湘雅三医院移植科:刘佳教授,刘欢主管护师,曾乐主管护师
文案:王璐 通讯员:蒋凯

责编:王璐
来源:大众卫生报

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